Diazepam

ករណីថ្នាំលេប：

ជាទូទៅ ឱសថនេះប្រើនៅក្នុងការព្យាបាលដូចខាងក្រោម៖

- អារម្មណ៍មិនស្ងប់ឬភ័យ អារម្មណ៍បាក់ទឹកចិត្ត ដែលកើតមាននៅក្នុងជំងឺណឺរ៉ូស៊ីស(Neurosis)

- អារម្មណ៍មិនស្ងប់ឬភ័យ ដែលកើតមាននៅក្នុងជំងឺបាក់ទឹកចិត្ត(Depression)

- អារម្មណ៍មិនស្ងប់ឬភ័យ អារម្មណ៍បាក់ទឹកចិត្ត គេងមិនលក់ ព្រមទាំងអាការៈផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ រួមមាន ជំងឺទាក់ទងនឹងប្រដាប់រំលាយអាហារ ជំងឺទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធរបត់ឈាម ជំងឺអតុល្យភាពប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទអូតូណូមិច(Dysautonomia) ជំងឺផ្លាស់ប្ដូរវ័យ រោគឈឺចង្កេះ បណ្ដុំរោគសញ្ញាកស្មានិងដៃ(Cervico-omo-brachial syndrome) ដែលកើតមាននៅក្នុងជំងឺផ្លូវចិត្តប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរាងកាយ(Psychosomatic disease)

- អាការៈកន្ត្រាក់ឬឈឺចាប់នៃសាច់ដុំ ដែលកើតមាននៅក្នុងជំងឺទាក់ទងនឹងខួរក្បាលនិងឆ្អឹងខ្នង(Cerebrospinal diseases)។

- ប្រើនៅមុនពេលអនុវត្តការសណ្ដំ។

ករណីថ្នាំចាក់：

ជាទូទៅ ឱសថនេះប្រើនៅក្នុងការព្យាបាលដូចខាងក្រោម៖

- អារម្មណ៍មិនស្ងប់ឬភ័យ អារម្មណ៍បាក់ទឹកចិត្ត ដែលកើតមាននៅក្នុងជំងឺណឺរ៉ូស៊ីស(Neurosis)

- អារម្មណ៍មិនស្ងប់ឬភ័យ អារម្មណ៍បាក់ទឹកចិត្ត ដែលកើតមាននៅក្នុងជំងឺឬស្ថានភាពដូចខាងក្រោម：

(1) មុនពេលសណ្ដំ ពេលចាប់ផ្ដើមសណ្ដំ កំពុងសណ្ដំ ក្រោយពេលវះកាត់

(2) រោគសញ្ញាញៀនស្រា (ជាតិអាល់កុល)

(3) នៅពេលសម្រាលកូន

- អាការៈកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំនៅក្នុងរោគសញ្ញាប្រកាច់លក្ខណៈអូសបន្លាយ (Epileptiform status epilepticus)។

ករណីថ្នាំសុលតាមទ្វារធំ：

ជាទូទៅ ឱសថនេះប្រើនៅក្នុងការព្យាបាលអាការៈកន្ត្រាក់សាច់ដុំនៅក្នុងជំងឺប្រកាច់ ឬ អាការៈកន្ត្រាក់សាច់ដុំដោយសារការឡើងកម្ដៅក្នុងខ្លួន (Febrile convulsions) ចំពោះកុមារ។

ករណីថ្នាំលេប：

・ជំងឺណឺរ៉ូស៊ីស(Neurosis) ជំងឺបាក់ទឹកចិត្ត(Depression) និង ជំងឺផ្លូវចិត្តប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរាងកាយ(Psychosomatic disease)：

- មនុស្សពេញវ័យ：លេប1ដង2～5mg 1ថ្ងៃ2～4ដង ប៉ុន្តែ គួរប្រើក្នុងកម្រិត1ថ្ងៃ 15mg ចុះ។

- កុមារអាយុ3ឆ្នាំចុះ：លេប1ថ្ងៃ 1～5mg បែងចែកជា 1～3ដងក្នុង1ថ្ងៃ។

-កុមារអាយុ4～12ឆ្នាំ：លេប1ថ្ងៃ 2～10mg បែងចែកជា 1～3ដងក្នុង1ថ្ងៃ។

・អាការៈឈឺចាប់និងកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំ：

មនុស្សពេញវ័យ：លេប1ដង2～10mg 1ថ្ងៃ3～4ដង។ អាចបង្កើនឬបន្ថយកម្រិតប្រើប្រាស់ទៅតាមអាយុនិងរោគសញ្ញា។

・ករណីប្រើនៅមុនពេលអនុវត្តការសណ្ដំ：

មនុស្សពេញវ័យ：លេប1ដង5～10mg នៅមុនពេលចូលគេងឬមុនការវះកាត់។ អាចបង្កើនឬបន្ថយកម្រិតប្រើប្រាស់ទៅតាមអាយុនិងរោគសញ្ញា។

ករណីថ្នាំចាក់：

មនុស្សពេញវ័យ：លើកដំបូង ប្រើក្នុងកម្រិត10mg ចាក់តាមសរសៃវ៉ែនឬចាក់ក្នុងសាច់ដុំដោយយឺតៗបំផុត។ បន្ទាប់ពីនោះ អាចចាក់រៀងរាល់3～4ម៉ោងម្ដងទៅតាមការចាំបាច់។ ករណីចាក់តាមសរសៃវ៉ែន គួរជ្រើសរើសសរសៃវ៉ែនដែលធំ និងចាក់បញ្ចូលយឺតៗដោយប្រើរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់2នាទី។ អាចប្រែប្រួលកម្រិតប្រើប្រាស់ទៅតាមប្រភេទជំងឺ ស្ថានភាពរោគសញ្ញា អាយុនិងទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺ។

ករណីថ្នាំសុលតាមទ្វារធំ：

កុមារ：ប្រើ1ដង 0.4～0.5mg/kg 1ថ្ងៃ1～2ដង សុលតាមទ្វារធំទៅក្នុងចុងពោះវៀនធំ (Rectum)។ អាចបង្កើនឬបន្ថយកម្រិតប្រើប្រាស់ទៅតាមរោគសញ្ញា ប៉ុន្តែ មិនត្រូវប្រើលើសពីកម្រិត 1mg/kg ក្នុង1ថ្ងៃនោះទេ។

ករណីថ្នាំលេប：

・អ្នកដែលមានជំងឺក្លូកូមប្រភេទបិទជិទ(Angle-closure glaucoma)លក្ខណៈស្រួចស្រាវ។

・អ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយការបញ្ជាលើសាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរ(Myasthenia gravis។

・អ្នកដែលកំពុងប្រើប្រាស់ឱសថRitonavir (ឱសថប្រឆាំងវីរុសហ៊ីវប្រភេទProtease inhibitors)។

ករណីថ្នាំចាក់：

・អ្នកដែលមានជំងឺក្លូកូមប្រភេទបិទជិទ(Angle-closure glaucoma)លក្ខណៈស្រួចស្រាវ។

・អ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយការបញ្ជាលើសាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរ(Myasthenia gravis។

・អ្នកដែលកំពុងប្រើប្រាស់ឱសថRitonavir (ឱសថប្រឆាំងវីរុសហ៊ីវប្រភេទProtease inhibitors)។

・អ្នកដែលកំពុងមានអាការៈប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរ(Shock) ឬ ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពបាត់បង់ស្មារតី(Coma) ឬ មានអាការៈពុលជាតិអាល់កុលស្រួចស្រាវដោយកំពុងមានសញ្ញាជីវិតមិនល្អ។

ករណីថ្នាំសុលតាមទ្វារធំ：：

・អ្នកដែលមានជំងឺក្លូកូមប្រភេទបិទជិទ(Angle-closure glaucoma)លក្ខណៈស្រួចស្រាវ។

・អ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយការបញ្ជាលើសាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរ(Myasthenia gravis។

・អ្នកដែលកំពុងប្រើប្រាស់ឱសថRitonavir (ឱសថប្រឆាំងវីរុសហ៊ីវប្រភេទProtease inhibitors)។

・ទារកទើបកើត ឬ ទារកកើតមិនគ្រប់ទម្ងន់។

ផលរំខានរួមមាន ងងុយគេង វិលមុខ ដើរដោយគ្មានលំនឹង ឈឺក្បាល នោមដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ពិបាកនិយាយ ញ័រ ជីពចរដើរលឿន សម្ពាធឈាមចុះទាប ចង់ក្អួត ក្អួត បាត់បង់ចំណង់អាហារ ទល់លាមក ស្ងួតក ឡើងកន្ទួលក្រហម អស់កម្លាំង ហើម ខាន់លឿង ។ល។

ខាងក្រោមជាផលរំខានធ្ងន់ធ្ងរនៃឱសថនេះ ដូច្នេះ ប្រសិនបើមានអាការៈខាងក្រោម សូមរួសរាន់ទទួលការព្យាបាលពីវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។

- ក្រោយពេលឈប់ប្រើប្រាស់ឱសថ មានអាការៈសាច់ដុំកន្ត្រាក់ ញ័រ គេងមិនលក់ អារម្មណ៍មិនស្ងប់ រវើរវាយ (អាការៈញៀន)

- ស្មារតីខុសប្រក្រតី មិនអាចគិតពិចារណាដូចធម្មតាបាន ពិបាកផ្ដុំអារម្មណ៍ មិនដឹងពេលវេលាឬទីកន្លែង (ស្មារតីកើនឡើងខ្ពស់ខុសប្រក្រតី វង្វេងវង្វាន់)

- ពិបាកដកដង្ហើម (ផលប៉ះពាល់លើប្រព័ន្ធគ្រប់គ្រងដំណកដង្ហើម ស្ទះផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ)។

・ឱសថRitonavir - អាចធ្វើអោយសកម្មភាពរំងាប់អារម្មណ៍កើនឡើងជ្រុល និង ប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធគ្រប់គ្រងដំណកដង្ហើម។ ដូច្នេះ ហាមប្រើរួមគ្នា។

ឱសថខាងក្រោម អាចប្រើរួមជាមួយនឹងឱសថនេះបាន ប៉ុន្តែត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះផលរំខានដែលអាចកើតមាន។

・ឱសថដែលទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធប្រសាទកណ្ដាល (ឱសថប្រភេទPhenothiazine, ឱសថប្រភេទBarbiturate, ឱសថប្រភេទMonoamine oxidase inhibitors), ឱសថCimetidine, ឱសថOmeprazole, ឱសថCiprofloxacin, ឱសថFluvoxamine maleate, ឱសថMaprotiline hydrochloride, គ្រឿងស្រវឹង - អាចធ្វើអោយឥទ្ធិពលនៃផលរំខាន ដូចជា ងងុយគេង វិលមុខ ពិបាកផ្ដុំអារម្មណ៍ ជាដើម កើនឡើង។

・ឱសថDantrolene sodium hydrate - អាចធ្វើអោយសកម្មភាពបន្ធូរការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំកើនឡើង។

・ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឬស្ត្រីដែលអាចនឹងកំពុងមានផ្ទៃពោះ គួរប្រើឱសថនេះក្នុងករណីចាំបាច់តែប៉ុណ្ណោះ។

・ស្ត្រីបំបៅដោះកូន មិនគួរប្រើប្រាស់ឱសថនេះទេ ព្រោះសារធាតុឱសថអាចជ្រៀតចូលក្នុងទឹកដោះម្តាយ។ ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវប្រើឱសថនេះ ស្ត្រីគួរផ្អាកការបំបៅបណ្តោះអាសន្នក្នុងអំឡុងពេលប្រើប្រាស់ឱសថនេះ។

・នៅក្នុងអំឡុងពេលប្រើប្រាស់ឱសថនេះ អាចធ្វើអោយកើតមានអាការៈដូចជា ងងុយគេង ពិបាកផ្ដុំអារម្មណ៍ ងាយធ្វេសប្រហែស ជាដើម ដូច្នេះ គួរចៀសវាងការបើកបររថយន្តឬបញ្ជាម៉ាស៊ីនដែលមានគ្រោះថ្នាក់។

・គ្រឿងស្រវឹងអាចធ្វើអោយសកម្មភាពឬផលរំខានរបស់ឱសថកើនឡើង ដូច្នេះ គួរចៀសវាងការពិសាគ្រឿងស្រវឹងនៅក្នុងអំឡុងពេលប្រើប្រាស់ឱសថនេះ។

・ជាប្រភេទឱសថដែលប្រសិទ្ធិភាពមានរយៈពេលវែង។

ឱសថនេះមានសកម្មភាពភ្ញោចគ្រឿងទទួលបិនហ្ស៉ូដ្យាហ្សេភីន(Benzodiazepine or BZD receptor) ដែលស្ថិតនៅភ្ជាប់ជាមួយនឹងគ្រឿងទទួលហ្កាបាA(GABA A receptor) ដោយការភ្ញោចគ្រឿងទទួលបិនហ្ស៉ូដ្យាហ្សេភីននឹងភ្ញោចទៅដល់គ្រឿងទទួលហ្កាបាផងដែរ ធ្វើអោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលបញ្ជូនសញ្ញាដោយសារធាតុហ្កាបាមានសកម្មភាពឡើង។ ជាលទ្ធផល សកម្មភាពក្នុងខួរក្បាលត្រូវបានកាត់បន្ថយ ហើយអាការៈនៃអារម្មណ៍មិនស្ងប់ គេងមិនលក់ ឬ សាច់ដុំកន្ត្រាក់ក៏អាចធូរស្បើយ។