NOPRES Caplet

គុណភាពព្យាបាល
ឱសថនេះប្រើសំរាប់ព្យាបាល ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ។
កំរិតនិងរបៀបប្រើ
- កំរិតប្រើដំបូងគឺ 20ម.ក្រ លេប1ដង1ថ្ងៃ (លេបនៅពេលព្រឹក)។ កំរិតប្រើនេះអាចបង្កើនក្រោយពេលប្រើបានប្រហែល2ទៅ3សប្ដាហ៍បើសភាពជំងឺមិនបានធូរស្រាលទេ។
- កំរិតប្រើលើសពី20ម.ក្រក្នុង1ថ្ងៃ ត្រូវចែកជា2ដងក្នុង1ថ្ងៃ (លេបនៅពេលព្រឹកនិងនៅពេលថ្ងៃត្រង់) កំរិតប្រើខ្ពស់បំផុតមិនត្រូវលើសពី80ម.ក្រក្នុង1ថ្ងៃ។
- ក៏ដូចឱសថ anti-depressant ផ្សេងទៀតដែរ ឱសថនេះត្រូវការរយៈពេលប្រើយ៉ាងតិច4សប្ដាហ៍ឬលើសពីនេះ
- ចំពោះអ្នកមានជំងឺខ្សោយមុខងារថ្លើមឬតំរងនោម ត្រូវបន្ថយកំរិតប្រើនិងពន្យារចន្លោះពេលប្រើឱសថនេះ
- ចំពោះការប្រើឱសថនេះរយៈពេលយូរបន្ទាប់ពីដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ Fluoxetine អាចប្រើកំរិតទាបបាន។ ចំពោះអ្នកជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ អាចព្យាបាលរហូតដល់5ទៅ6សប្ដាហ៍។

To treatment of the major depression

Dosage

The initial dosage is 20mg daily in the morning. If there is no significant clinical improvement after few weeks, the dosage can be increased. If the dosage exceeds 20mg daily should be administered in 2 divided doses daily (preferably in the morning and at noon) and the maximum dosage should not exceed 80mg daily. Like the other antidepressants, the antidepression effects usually requires at least 4 weeks or more of therapy.

In patients with renal and hepatic impairment the dosage should be reduced or the interval between time of administration should be prolonged. For longer treatment after acute phase, fluoxetine can be administered in lower doses. For outpatients with major depression, treatment can be up to 5-6 weeks.

ការហាមប្រើ៖
- ចំពោះអ្នកងាយមានប្រតិកម្មជាមួយឱសថ Fluoxetine។

In patients who known hypersensitive to fluoxetine.

ផលរំខានខ្លះៗ
- ការប្រើឱសថនេះអាចបណ្ដាលអោយមានវិបត្តិប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដូចជា៖ ការព្រួយអន្ទះសារ មួរមៅ ដេកមិនលក់
- វិបត្តិក្រពះពោះវៀនដូចជា៖ មិនឃ្លានអាហារ ចង្អោរ រាក
- សភាពងងុយដេក ការហេវហត់ ឬគ្មានកំលាំង
- សភាពញ័រឬកន្ត្រាក់ បែកញើស
- សភាពធេងធោង ឈឺក្បាលតិចតួច គ្រុនរងារ ឃ្លានអាហារ ស្រកទំងន់ សុបិន្តខុសធម្មតា និងអារម្មណ៍រំជើបរំជួល
- រលាកទងសួត រលាកច្រមុះ ស្ងាប ឈឺក្បាល ចំណង់រួមភេទថយចុះ។

- Nervous system disorders such as anxiety, nervousness, insomnia.

- Gastrointestinal tract disorders such as anorexia, nausea, diarrhea.

- Drowsiness, fatigue or asthenia.

- Tremor, sweating.

- Dizziness or lightheadedness; chills, increased appetite; weight loss; abnormal dream and agitation; bronchitis; rhinitis; yawn; headache; decreased libido.

អន្តរកម្មឱសថ៖
- ឱសថនេះទប់ស្កាត់មេតាបូលីស និងពន្យារប្រសិទ្ធភាពសណ្ដំរបស់ឱសថ Hexobarbitone (hexobarbital), Ethinamate ពេលប្រើជាមួយគ្នា (ការពិសោធន៍ជាមួយសត្វកណ្ដុរ)
- ការព្យាបាលរួមគ្នា Fluoxetine ជាមួយឱសថបន្ថយទុក្ខព្រួយផ្សេងទៀត (central nervous system, anti depressant) អាចបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់ Fluoxetine។
- ការប្រើឱសថ Fluoxetine ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយ Diazepam អាចបណ្ដាលអោយពន្យារយៈពេលនៅក្នុងឈាមពាក់កណ្ដាល (Half life) របស់ឱសថDiazepam ក៏ប៉ុន្តែមិនប៉ះពាល់ដល់ផ្លូវចិត្តទេ។
- ឱសថនេះព្យាបាលជាមួយគ្នានិងពួកឱសថ tryptophan អាចបណ្ដាលអោយអារម្មណ៍រំជើបរំជួល ភាពរសេះរសោះ និងវិបត្តិក្រពះពោះវៀន
- ការប្រើឱសថនេះនៅពេលជាមួយគ្នា Lithium បណ្ដាលអោយប្រែប្រួលកំរិតឱសថ Lithium នៅក្នុងឈាម
- គ្រោះថ្នាក់នៃការប្រើដំណាលគ្នាជាមួយឱសថ active central nervous system ផ្សេងទៀត មិនទាន់មានការសិក្សានៅឡើយ។ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការប្រើឱសថនេះក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយគ្នានិងពួកឱសថប្រភេទនេះ។

- Fluoxetine inhibits the metabolism and prolongs hypnotic effects of hexobarbitone (hexobarbital) and ethinamate in rats and mice.

- Combination therapy of fluoxetine and other central nervous system antidepressant may potentiate the depressive effect of fluoxetine.

- Concomitant administration of fluoxetine and diazepam can prolong the half life of diazepam in certain patients but does not affect psychological responses.

- Combination therapy with tryptophan may cause agitation, restlessness and gastrointestinal distress.

- Concomitant administration with lithium can fluctuate lithium concentration.

- The risk of concomitant with active central nervous system administration and other agent has not been evaluated; use with cautions when such agents are administered concomitantly.

・ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប្រើឱសថនេះតែក្នុងករណីចាំបាច់តែប៉ុណ្ណោះ
・ស្ត្រីបំបៅដោះកូនប្រើឱសថនេះដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ចំពោះអ្នកមានជំងឺខ្សោយមុខងារថ្លើម និងតំរងនោម ត្រូវបន្ថយកំរិតប្រើ។

- Use during pregnancy only for extreme requirement.

- Use with cautions in lactation.

ការប្រុងប្រយ័ត្ន៖
- គួរចៀសវាងប្រើឱសថនេះជាមួយភេសជ្ជៈដែលមានជាតិអាល់កុល ឬឱសថបន្ថយទុក្ខព្រួយ (antidepressant)ផ្សេងទៀតបើគ្មានការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
- ត្រូវបញ្ឈប់ការប្រើឱសថនេះ និងទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់បើមានកើតកន្ទាលត្រអាក ឬស្បែកឡើងកន្ទួលក្រហម។
- ពេលប្រើឱសថនេះ មិនត្រូវបើកបរយានយន្ត ឬបញ្ជាគ្រឿងម៉ាស៊ីនទេ ពីព្រោះឱសថនេះអាចបណ្ដាលអោយងងុយដេក
- ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នពេលក្រោកពីដំណេក ឬងើបពីអង្គុយ ពីព្រោះឱសថនេះបណ្ដាលអោយមានសភាពធេងធោង
- ឱសថនេះហាមប្រើជាមួយទារកនិងកុមារ
- ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប្រើឱសថនេះតែក្នុងករណីចាំបាច់តែប៉ុណ្ណោះ
- ស្ត្រីបំបៅដោះកូនប្រើឱសថនេះដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ចំពោះអ្នកមានជំងឺខ្សោយមុខងារថ្លើម និងតំរងនោម ត្រូវបន្ថយកំរិតប្រើ។ ត្រូវប្រើឱសថនេះដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកមានប្រវត្តិកើតជំងឺឆ្កួតជ្រូក ឬកំពុងកើតជំងឺនេះ។
- ប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការប្រើឱសថនេះបណ្ដាលអោយ ប្រែប្រួលលទ្ធផលត្រួតពិនិត្យកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។
- ប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលមានទំនោរចង់ធ្វើអត្តឃាត។
- ត្រូវប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺ ដែលឡប់សតិ កំរិតស្រាលឬឡប់សតិ។
- ការប្រើឱសថនេះចំពោះអ្នកមានជំងឺក្រិនឬងាប់កោសិកាសាច់ដុំបេះដូងឬមានជំងឺចង្វាក់បេះដូងដើរមិនទៀងទាត់ មិនទាន់មានការសិក្សានៅឡើយ។
- កែតំរូវកំរិតប្រើ ឬចំនួនដងនៃការលេបឱសថនេះចំពោះអ្នកជំងឺមានវ័យចំណាស់និងអ្នកជំងឺកំពុងព្យាបាលជំងឺផ្សេងទៀត។

- Avoid alcohol-containing beverages and other antidepressant agents, unless directed by the physician.

- Discontinue fluoxetine treatment and contact the doctor immediately if skin rash or urticaria appeared.

- Do not operate motor vehicle or machinery, it may cause drowsiness.

- Get up carefully from sleeping or sitting position, for dizziness effects.

- Not recommended for children and infants.

- Use during pregnancy only for extreme requirement.

- Use with cautions in lactation; In patients with hepatic and renal impairment and reduce the dose; in the patients with epilepsy or this historical background; in diabetic patients for it may alter glycaemic control; in depression patient s with suicidal tendency; in mania/hypomania.

- The use of fluoxetine in patients with myocardial infark or unstable heart diseases has not been evaluated.

- Adjustment of the dose or frequency of administration should be considered in geriatric patients; and in patients with the treatment of other diseases.

Fluoxetine is an oral antidepressant agent which is chemically unrelated to tricyclic, tetracyclic or other antidepressant agents. Fluoxetine specifically and selectively inhibits the reuptake or serotonin at the synaptic neuronal but does not inhibit the reuptake of non adrenergic system.