Vemurafenib

ជាទូទៅ ឱសថនេះប្រើនៅក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកកោសិកាមេឡានីន(Malignant melanoma)ដែលពិនិត្យឃើញមានវត្តមានសែនBRAFខុសប្រក្រតី និង ដែលមិនអាចវះកាត់អោយជាសះស្បើយបាន។

ថ្នាំលេប：

មនុស្សពេញវ័យ：លេប1ដង960mg 1ថ្ងៃ2ដង។

・អ្នកដែលធ្លាប់កើតមានរោគប្រតិកម្មជាមួយនឹងសារធាតុនៅក្នុងឱសថនេះ។

ផលរំខានរួមមាន ឈឺសន្លាក់ ឡើងកន្ទួលក្រហម ឈឺសាច់ដុំនិងឆ្អឹង ជ្រុះរោមឬសក់ អស់កម្លាំង ស្បែកងាយប្រតិកម្មនឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យ។ល។

ខាងក្រោមជាផលរំខានធ្ងន់ធ្ងរនៃឱសថនេះ ដូច្នេះ ប្រសិនបើមានអាការៈខាងក្រោម សូមរួសរាន់ទទួលការព្យាបាលពីវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។

- ដុំពកលើស្បែកមានរលាត់ឬក្រមរឬដំបៅ (ជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទSquamous cell carcinoma)

- កន្ទាលត្រអាក រមាស់ កន្ទួលក្រហម សម្លេងស្អក ពិបាកដកដង្ហើម បេះដូងលោតញាប់ ក្ដៅច្រាល រងាញាក់ វិលមុខ បែកញើស ក្ដៅខ្លួន ហើមភ្នែកនិងបបូរមាត់ ស្មារតីដឹងខ្លួនធ្លាក់ចុះ (រោគប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរ)

- ក្ដៅខ្លួនខ្លាំង ឈឺសន្លាក់ របកស្បែក ដំបៅក្នុងមាត់ ភ្នែកក្រហម រលាត់ស្បេកនៅក្នុងមាត់ បបូរមាត់ជាដើម ឡើងកន្ទួលក្រហមនិងពងទឹកលើស្បេក ក្ដៅខ្លួន(ជំងឺនៃបណ្តុំរោគសញ្ញាលើស្បែកភ្នាសនិងភ្នែក(Muco-cutaneo-ocular syndrome) ជំងឺស្លាប់កោសិកាស្បែក(Toxic Epidermal Necrolysis, TEN) ជាដើម)

- បេះដូងលោតញាប់ បាត់បង់ស្មារតី (QTនៃចង្វាក់បេះដូងអូសបន្លាយ)

- ក្អួតចង្អោរ បាត់បង់ចំណង់អាហារ ញ័រដៃ អស់កម្លាំង ភ្នែកនិងស្បែកប្រែពណ៌លឿង រមាស់ ទឹកនោមមានពណ៌ដិត (មុខងារថ្លើមចុះខ្សោយ ខាន់លឿង)

- ហើមមុខនិងដៃជើង ឆាប់ហត់ បាត់បង់ចំណង់អាហារ បរិមាណទឹកនោមថយចុះ គ្មានទឹកនោម (ប៉ះពាល់មុខងារតម្រងនោម)។

ឱសថខាងក្រោម អាចប្រើរួមជាមួយនឹងឱសថនេះបាន ប៉ុន្តែត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះផលរំខានដែលអាចកើតមាន។

・ឱសថដែលទទួលប្រតិកម្មពីCYP3A4 (Midazolam, Atorvastatin, Simvastatin ជាដើម) - អាចធ្វើអោយកំហាប់ក្នុងឈាមនៃឱសថទាំងនេះថយចុះ។

・ឱសថដែលបង្កើនសកម្មភាពអង់ស៊ីមCYP3A4 (Phenytoin, Carbamazepine, Rifampicin, Phenobarbital, Dexamethasoneជាដើម), អាហារបំប៉នដែលមានផ្ទុកសារធាតុSt.John's Wort - អាចធ្វើអោយកំហាប់ក្នុងឈាមនៃVemurafenibថយចុះ។

・ឱសថដែលទទួលប្រតិកម្មពីCYP1A2 (Caffeine, Theophylline, Tizanidine ជាដើម) - អាចធ្វើអោយកំហាប់ក្នុងឈាមនៃឱសថទាំងនេះកើនឡើង។

・ឱសថដែលទទួលប្រតិកម្មពីCYP2C9 (Warfarin ជាដើម) - អាចធ្វើអោយកំហាប់ក្នុងឈាមនៃឱសថទាំងនេះកើនឡើង។

・ឱសថដែលទទួលប្រតិកម្មពីP-gp (Digoxin ជាដើម) - អាចធ្វើអោយកំហាប់ក្នុងឈាមនៃឱសថទាំងនេះកើនឡើង។

・ឱសថដែលអូសបន្លាយQTនៃចង្វាក់បេះដូង(Imipramine, Pimozide ជាដើម) ឱសថព្យាបាលជំងឺបញ្ហាចង្វាក់បេះដូង(Quinidine, Procainamide, Disopyramide, Sotalol ជាដើម) - អាចធ្វើអោយQTនៃចង្វាក់បេះដូងកាន់តែអូសបន្លាយ។

・ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្ម - អាចធ្វើអោយប៉ះពាល់ដល់ស្បែកឬសួត។

・ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឬស្ត្រីដែលអាចនឹងកំពុងមានផ្ទៃពោះ គួរប្រើឱសថនេះក្នុងករណីចាំបាច់តែប៉ុណ្ណោះ។

・អ្នកជំងឺជាស្ត្រីដែលអាចមានផ្ទៃពោះ គួរប្រើប្រាស់វិធីពន្យារកំណើតក្នុងអំឡុងពេលប្រើប្រាស់និងក្រោយពេលឈប់ប្រើប្រាស់ឱសថនេះមួយរយៈ។

・ស្ត្រីបំបៅដោះកូន មិនគួរប្រើប្រាស់ឱសថនេះទេ។ ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវប្រើឱសថនេះ ស្ត្រីគួរផ្អាកការបំបៅបណ្តោះអាសន្នក្នុងអំឡុងពេលប្រើប្រាស់ឱសថនេះ។

・អ្នកជំងឺជាស្ត្រីដែលអាចមានផ្ទៃពោះ គួរប្រើប្រាស់វិធីពន្យារកំណើតក្នុងអំឡុងពេលប្រើប្រាស់និងក្រោយពេលឈប់ប្រើប្រាស់ឱសថនេះមួយរយៈ។

・ឱសថនេះអាចទទួលឥទ្ធិពលពីអាហារ ដូច្នេះ ជាទូទៅ គួរពិសាឱសថនេះនៅមុនបរិភោគអាហាររយៈពេល1ម៉ោងឬក្រោយពេលបរិភោគអាហាររយៈពេល2ម៉ោង។

ឱសថនេះមានប្រសិទ្ធិភាពបង្អាក់សកម្មភាពរបស់ប្រូតេអ៊ីនBRAFនៅក្នុងកោសិកាមហារីក ដើម្បីទប់ស្កាត់ដំណើរការកើនចំនួននៃកោសិកាមហារីក។