Tofacitinib citrate

ជាទូទៅ ឱសថនេះប្រើនៅក្នុងការព្យាបាលដូចខាងក្រោម៖

- ជំងឺរូម៉ាទីសនៅសន្លាក់(Rheumatoid arthritis) ដែលការប្រើឱសថផ្សេងទៀតមិនមានប្រសិទ្ធិភាពគ្រប់គ្រាន់

- ជំងឺរលាកពោះវៀនធំលក្ខណៈដំបៅ(Ulcerative colitis) ចាប់ពីកម្រិតមធ្យមដល់កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ (ករណីការប្រើឱសថផ្សេងទៀតមិនមានប្រសិទ្ធិភាពគ្រប់គ្រាន់ប៉ុណ្ណោះ)។

ថ្នាំលេប：

・ករណីជំងឺរូម៉ាទីសនៅសន្លាក់(Rheumatoid arthritis)：

លេប1ដង5mg 1ថ្ងៃ2ដង។

・ករណីជំងឺរលាកពោះវៀនធំលក្ខណៈដំបៅ(Ulcerative colitis)：

- ដើម្បីឆ្លងចូលដំណាក់កាលធូរស្រាល：

មនុស្សពេញវ័យ：លេប1ដង10mg 1ថ្ងៃ2ដង រយៈពេល8សប្ដាហ៍។ ប្រសិនបើប្រសិទ្ធិភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ អាចប្រើរយៈពេល8សប្ដាហ៍បន្ថែមទៀត។

- សម្រាប់ការរក្សាស្ថានភាពជំងឺ：

មនុស្សពេញវ័យ：លេប1ដង5mg, 1ថ្ងៃ2ដង។ ករណីប្រសិទ្ធិភាពថយចុះ អាចប្រើក្នុងកម្រិតលេប1ដង10mg, 1ថ្ងៃ2ដង។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលពិបាកព្យាបាល អាចលេប1ដង10mg, 1ថ្ងៃ2ដង។

・អ្នកដែលធ្លាប់កើតមានរោគប្រតិកម្មជាមួយនឹងសារធាតុនៅក្នុងឱសថនេះ។

・អ្នកដែលកំពុងមានជំងឹឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ (Sepsis ជាដើម)

・អ្នកដែលមានជំងឹរបេងស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលកើតមានអាការៈ។

・អ្នកដែលមានបញ្ហាថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ។

・អ្នកដែលមានចំនួនគ្រាប់ឈាមNeutrophil ក្រោម500/mm³។

・អ្នកដែលមានចំនួនគ្រាប់ឈាមLymphocyte ក្រោម500/mm³។

・អ្នកដែលមានកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីន (Hemoglobin) ក្រោម8g/dL។

・ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឬស្ត្រីដែលអាចនឹងកំពុងមានផ្ទៃពោះ។

ជំងឺឆ្លងនៅផ្នែកខាងលើនៃផ្លូវដង្ហើម រលាកនៅផ្នែកខាងលើនៃផ្លូវដង្ហើម រលាកក្នុងមាត់(ពងបែកមាត់) ឡើងកន្ទួលក្រហម សម្ពាធឈាមកើនឡើង។

・ប្រើក្នុងករណីដែលការប្រើប្រាស់ឱសថផ្សេងទៀតមិនមានប្រសិទ្ធិភាពគ្រប់គ្រាន់។

・មិនត្រូវប្រើរួមជាមួយឱសថប្រឆាំងTNF (ឱសថEtanercept, Adalimumab, Golimumab)នោះទេ។

・ការប្រើឱសថនេះ អាចផ្ដល់ផលរំខានធ្វើអោយកើតជំងឺឆ្លងកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ។

・ត្រូវអនុវត្តការពិនិត្យដោយថតកាំរស្មីXនៅលើផ្នែកទ្រូងអោយបានជាប្រចាំ។

ភ្ជាប់ទៅនឹង CD80/CD86 ដែលស្ថិតនៅលើផ្ទៃនៃកោសិកាបង្ហាញអង់ទីសែន (Antigen-presenting cell)នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដើម្បីទប់ស្កាត់ការបញ្ជូនសញ្ញាភ្ញោចឆ្លងកាត់CD28 និងបង្អាក់ដំណើរការភ្ញោចកោសិកាT (T cells)និងការផលិតសារធាតុសាយតូខាញ(Cytokines)។