Infliximab

ជាទូទៅ ឱសថនេះប្រើនៅក្នុងការព្យាបាលដូចខាងក្រោម៖

- ជំងឺដូចខាងក្រោម ដែលការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនមានប្រសិទ្ធិភាពគ្រប់គ្រាន់：

+ ជំងឺរូម៉ាទីសនៅសន្លាក់(Rheumatoid arthritis) (រួមទាំងករណីបង្ការកុំអោយមានការខូចទម្រង់នៃសន្លាក់)

+ អាការៈរលាកភ្នែកUveoretinitisលក្ខណៈពិបាកព្យាបាល ដែលកើតមាននៅក្នុងជំងឺBehcet's disease

+ ជំងឺប្រភេទPsoriasis រួមមាន ជំងឺPsoriasis vulgaris ជំងឺArthropathic psoriasis ជំងឺPustular psoriasis ជំងឺPsoriatic erythroderma

+ ជំងឺAnkylosing spondylitis

+ ជំងឺBehcet's disease រួមមាន ប្រភេទពោះវៀន ប្រភេទសរសៃប្រសាទ ប្រភេទសរសៃឈាម

+ ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺកាវ៉ាសាគី(Kawasaki disease)។

- ជំងឺក្រូន(Crohn's disease) ចំពោះអ្នកជំងឺដែលស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលកំពុងមានអាការៈកម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ ឬ អ្នកជំងឺដែលកើតមានExternal fistula (ករណីឱសថផ្សេងទៀតមិនមានប្រសិទ្ធិភាពគ្រប់គ្រាន់ប៉ុណ្ណោះ)

- ជំងឺរលាកពោះវៀនធំលក្ខណៈដំបៅ(Ulcerative colitis)ចាប់ពីកម្រិតមធ្យមដល់កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ (ករណីការប្រើឱសថផ្សេងទៀតមិនមានប្រសិទ្ធិភាពគ្រប់គ្រាន់ប៉ុណ្ណោះ)។

ថ្នាំចាក់：

・ករណីជំងឺរូម៉ាទីសនៅសន្លាក់(Rheumatoid arthritis) (រួមទាំងការបង្ការកុំអោយមានការខូចទម្រង់នៃសន្លាក់)：

ប្រើ1ដង 3mg/kg ព្យួរសេរ៉ូមតាមសរសៃវ៉ែន។ ប្រើក្នុងកម្រិតខាងលើ នៅលើកដំបូង 2សប្ដាហ៍ក្រោយ 6សប្ដាហ៍ក្រោយ(គិតពីលើកដំបូង)។ បន្ទាប់ពីនោះ ប្រើដោយទុកគម្លាត8សប្ដាហ៍រហូតតទៅ។ ក្រោយប្រើឱសថនេះរយៈពេល6សប្ដាហ៍ហើយ ប្រសិនបើប្រសិទ្ធិភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ឬចុះខ្សោយ អាចបង្កើនកម្រិតប្រើប្រាស់ឬបង្រួញគម្លាតនៃការចាក់បាន ប៉ុន្តែ ត្រូវអនុវត្តជាដំណាក់កាល។

ករណីគម្លាត8សប្ដាហ៍ កម្រិតអតិបរមានៃឱសថប្រើក្នុង1ដងគឺ10mg/kg។ ករណីគម្លាតខ្លីជាងនេះ កម្រិតអតិបរមានៃឱសថប្រើក្នុង1ដងគឺ6mg/kg។ ម្យ៉ាងទៀត គម្លាតអប្បបរមានៃការប្រើឱសថនេះម្ដងៗគឺ4សប្ដាហ៍។ គេប្រើ ឱសថនេះរួមជាមួយឱសថMethotrexate ។

・ករណីអាការៈរលាកភ្នែកUveoretinitisលក្ខណៈពិបាកព្យាបាល ដែលកើតមាននៅក្នុងជំងឺBehcet's disease：

ប្រើ1ដង 5mg/kg ដោយព្យួរសេរ៉ូមតាមសរសៃវ៉ែន។ ប្រើក្នុងកម្រិតខាងលើ នៅលើកដំបូង 2សប្ដាហ៍ក្រោយ 6សប្ដាហ៍ក្រោយ(គិតពីលើកដំបូង)។ បន្ទាប់ពីនោះ ប្រើដោយទុកគម្លាត8សប្ដាហ៍រហូតតទៅ។

・ករណីជំងឺស្បែកPsoriasis：

ប្រើ1ដង 5mg/kg ដោយព្យួរសេរ៉ូមតាមសរសៃវ៉ែន។ ប្រើក្នុងកម្រិតខាងលើ នៅលើកដំបូង 2សប្ដាហ៍ក្រោយ 6សប្ដាហ៍ក្រោយ(គិតពីលើកដំបូង)។ បន្ទាប់ពីនោះ ប្រើដោយទុកគម្លាត8សប្ដាហ៍រហូតតទៅ។ ក្រោយប្រើឱសថនេះរយៈពេល6សប្ដាហ៍ហើយ ប្រសិនបើប្រសិទ្ធិភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ឬចុះខ្សោយ អាចបង្កើនកម្រិតប្រើប្រាស់ឬបង្រួញគម្លាតនៃការចាក់បាន ប៉ុន្តែ ត្រូវអនុវត្តជាដំណាក់កាល។ ករណីគម្លាត8សប្ដាហ៍ កម្រិតអតិបរមានៃឱសថប្រើក្នុង1ដងគឺ10mg/kg។ ករណីគម្លាតខ្លីជាងនេះ កម្រិតអតិបរមានៃឱសថប្រើក្នុង1ដងគឺ6mg/kg។ ម្យ៉ាងទៀត គម្លាតអប្បបរមានៃការប្រើម្ដងៗគឺ4សប្ដាហ៍។

・ករណីជំងឺAnkylosing spondylitis：

ប្រើ1ដង 5mg/kg ដោយព្យួរសេរ៉ូមតាមសរសៃវ៉ែន។ ប្រើក្នុងកម្រិតខាងលើ នៅលើកដំបូង 2សប្ដាហ៍ក្រោយ 6សប្ដាហ៍ក្រោយ(គិតពីលើកដំបូង)។ បន្ទាប់ពីនោះ ប្រើដោយទុកគម្លាត6～8សប្ដាហ៍រហូតតទៅ។

・ករណីជំងឺBehcet's diseaseប្រភេទពោះវៀនឬប្រភេទសរសៃប្រសាទឬប្រភេទសរសៃឈាម：

ប្រើ1ដង 5mg/kg ដោយព្យួរសេរ៉ូមតាមសរសៃវ៉ែន។ ប្រើក្នុងកម្រិតខាងលើ នៅលើកដំបូង 2សប្ដាហ៍ក្រោយ 6សប្ដាហ៍ក្រោយ(គិតពីលើកដំបូង)។ បន្ទាប់ពីនោះ ប្រើដោយទុកគម្លាត8សប្ដាហ៍រហូតតទៅ។ ក្រោយប្រើឱសថនេះរយៈពេល6សប្ដាហ៍ហើយ ប្រសិនបើប្រសិទ្ធិភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ឬចុះខ្សោយ អាចបង្កើនកម្រិតប្រើប្រាស់ដល់1ដង 10mg/kg។

・ករណីដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺកាវ៉ាសាគី(Kawasaki disease)：

ប្រើតែ1ដង 5mg/kg ដោយព្យួរសេរ៉ូមតាមសរសៃវ៉ែន។

・ករណីជំងឺក្រូន(Crohn's disease)：

ប្រើ1ដង 5mg/kg ដោយព្យួរសេរ៉ូមតាមសរសៃវ៉ែន។ ប្រើក្នុងកម្រិតខាងលើ នៅលើកដំបូង 2សប្ដាហ៍ក្រោយ 6សប្ដាហ៍ក្រោយ(គិតពីលើកដំបូង)។ បន្ទាប់ពីនោះ ប្រើដោយទុកគម្លាត8សប្ដាហ៍រហូតតទៅ។ ក្រោយប្រើឱសថនេះរយៈពេល6សប្ដាហ៍ហើយ ប្រសិនបើប្រសិទ្ធិភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ឬចុះខ្សោយ អាចបង្កើនកម្រិតប្រើប្រាស់ឬបង្រួញគម្លាតនៃការចាក់បាន។ ករណីបង្កើនកម្រិតប្រើប្រាស់ អាចប្រើ1ដង 10mg/kg។ ករណីពង្រួញគម្លាតនៃការប្រើ អាចប្រើ1ដង 5mg/kg ដោយទុកគម្លាតខ្លីបំផុត 4សប្ដាហ៍។

・ករណីជំងឺរលាកពោះវៀនធំលក្ខណៈដំបៅ(Ulcerative colitis)：

ប្រើ1ដង 5mg/kg ដោយព្យួរសេរ៉ូមតាមសរសៃវ៉ែន។ ប្រើក្នុងកម្រិតខាងលើ នៅលើកដំបូង 2សប្ដាហ៍ក្រោយ 6សប្ដាហ៍ក្រោយ(គិតពីលើកដំបូង)។ បន្ទាប់ពីនោះ ប្រើដោយទុកគម្លាត8សប្ដាហ៍រហូតតទៅ។

នៅពេលបញ្ចូលឱសថ ត្រូវប្រើInline filterដែលមានចន្លោះនៃស្រទាប់តម្រងទំហំ1.2មីក្រុងចុះក្រោម។

・អ្នកដែលកំពុងមានជំងឹឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ (Sepsis ជាដើម)។

・អ្នកដែលមានជំងឹរបេងស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលកើតមានអាការៈ។

・អ្នកដែលធ្លាប់កើតមានរោគប្រតិកម្មជាមួយនឹងសារធាតុនៅក្នុងឱសថនេះ ឬ សារធាតុប្រូតេអ៊ីនដែលមានប្រភពពីកណ្ដុរ។

・អ្នកដែលកំពុងឬធ្លាប់មានជំងឹប្រភេទDemyelinating disease (ជំងឺMultiple sclerosis ជាដើម)។

・អ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយមុខងារបេះដូងប៉ះពាល់ដល់ចរន្តឈាមក្នុងរាងកាយ (Congestive heart failure)។

ឈឺបំពង់ក ក្ដៅខ្លួន ឡើងកន្ទួលក្រហម ឈឺក្បាល សម្ពាធឈាមកើនឡើង ជំងឺឆ្លង ជំងឺរបេង ជំងឺDemyelinating disease ។ល។

・ចាំបាច់ត្រូវពន្យល់ប្រាប់អ្នកជំងឹអំពីហានិភ័យនៃការកើតមានជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺDemyelinating disease ជំងឺមហារីក ជាមុន។

ជាឱសថប្រឆាំងសារធាតុTNFαនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ TNFជាសារធាតុសាយតូខាញ(Cytokine)ដែលមានតួនាទីបង្កអាការៈរលាកនិងផលប៉ះពាល់ទៅលើជាលិកាផ្សេងៗជាដើម។