Imatinib mesilate
Pharmaceuticals and Medical Devices Agency នៃប្រទេសជប៉ុន (PMDA)
-
Pharmaceuticals and Medical Devices Agency នៃប្រទេសជប៉ុន (PMDA)
- ប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាល
- កម្រិតប្រើប្រាស់
- ហាមប្រើ
- ផលរំខាន
- អន្តរប្រតិកម្ម
- ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និង ស្ត្រីបំបៅដោះកូន
- ការប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេស
- សកម្មភាពឱសថ
-
ប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាល
ជាទូទៅ ឱសថនេះប្រើនៅក្នុងការព្យាបាលជំងឺដូចខាងក្រោម៖
- ជំងឺមហារីកគ្រាប់ឈាមសប្រភេទកោសិកាខួរឆ្អឹងលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃ (Chronic myelogenous leukemia, CML)
- ជំងឺមហារីកនៅបំពង់រំលាយអាហារប្រភេទGastrointestinal stromal tumor ដែលគេរកឃើញមានវត្តមានKIT(CD117)
- ជំងឺមហារីកគ្រាប់ឈាមសប្រភេទកោសិកាទឹករងៃលក្ខណៈស្រួចស្រាវ (Acute lymphocytic leukemia) ដែលគេរកឃើញមានវត្តមានក្រូម៉ូសូមPhiladelphia
- បណ្ដុំរោគសញ្ញានៃការកើនឡើងហួសហេតុនៃកោសិកាEosinophil (Hypereosinophilic syndrome, HES) ដែលគេរកឃើញមានវត្តមានFIP1L1-PDGFRα
- ជំងឺមហារីកគ្រាប់ឈាមសប្រភេទកោសិកាEosinophilលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃ (Chronic eosinophilic leukemia)ដែលគេរកឃើញមានវត្តមានFIP1L1-PDGFRα។
-
កម្រិតប្រើប្រាស់
ថ្នាំលេប:
・ករណីជំងឺមហារីកគ្រាប់ឈាមសប្រភេទកោសិកាខួរឆ្អឹងលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃ (Chronic myelogenous leukemia, CML):
- នៅដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃ: ជាទូទៅ មនុស្សពេញវ័យ លេបក្នុងកម្រិត1ថ្ងៃ1ដង400mg ក្រោយបរិភោគអាហារ។ អាចបង្កើនឬបន្ថយកម្រិតប្រើប្រាស់ទៅតាមលទ្ធផលពិនិត្យឈាម អាយុនិងរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺ ប៉ុន្តែ កម្រិតប្រើប្រាស់អតិបរមាគឺ1ថ្ងៃ1ដង600mg។
- នៅដំណាក់កាលប្រែប្រួលនិងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ: ជាទូទៅ មនុស្សពេញវ័យ លេបក្នុងកម្រិត1ថ្ងៃ1ដង600mg ក្រោយបរិភោគអាហារ។ អាចបង្កើនឬបន្ថយកម្រិតប្រើប្រាស់ទៅតាមលទ្ធផលពិនិត្យឈាម អាយុនិងរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺ ប៉ុន្តែ កម្រិតប្រើប្រាស់អតិបរមាគឺ1ថ្ងៃ800mg(1ដង400mg 1ថ្ងៃ2ដង)។
・ករណីជំងឺមហារីកនៅបំពង់រំលាយអាហារប្រភេទGastrointestinal stromal tumor ដែលគេរកឃើញមានវត្តមានKIT(CD117):
ជាទូទៅ មនុស្សពេញវ័យ លេបក្នុងកម្រិត1ថ្ងៃ1ដង400mg ក្រោយបរិភោគអាហារ។ អាចបន្ថយកម្រិតប្រើប្រាស់ទៅតាមអាយុនិងរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺ។
・ករណីជំងឺមហារីកគ្រាប់ឈាមសប្រភេទកោសិកាទឹករងៃលក្ខណៈស្រួចស្រាវ (Acute lymphocytic leukemia) ដែលគេរកឃើញមានវត្តមានក្រូម៉ូសូមPhiladelphia:
ជាទូទៅ មនុស្សពេញវ័យ លេបក្នុងកម្រិត1ថ្ងៃ1ដង600mg ក្រោយបរិភោគអាហារ។ អាចបន្ថយកម្រិតប្រើប្រាស់ទៅតាមលទ្ធផលពិនិត្យឈាម អាយុនិងរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺ។
・ករណីបណ្ដុំរោគសញ្ញានៃការកើនឡើងហួសហេតុនៃកោសិកាEosinophil (Hypereosinophilic syndrome, HES) ដែលគេរកឃើញមានវត្តមានFIP1L1-PDGFRα និង ជំងឺមហារីកគ្រាប់ឈាមសប្រភេទកោសិកាEosinophilលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃ (Chronic eosinophilic leukemia)ដែលគេរកឃើញមានវត្តមានFIP1L1-PDGFRα:
ជាទូទៅ មនុស្សពេញវ័យ លេបក្នុងកម្រិត1ថ្ងៃ1ដង100mg ក្រោយបរិភោគអាហារ។ អាចបង្កើនឬបន្ថយកម្រិតប្រើប្រាស់ទៅតាមស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ ប៉ុន្តែ កម្រិតប្រើប្រាស់អតិបរមាគឺ1ថ្ងៃ1ដង400mg។
-
ហាមប្រើ
・អ្នកដែលធ្លាប់កើតមានរោគប្រតិកម្មជាមួយនឹងសារធាតុនៅក្នុងឱសថនេះ។
・ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឬស្ត្រីដែលអាចនឹងកំពុងមានផ្ទៃពោះ ។
・អ្នកដែលកំពុងប្រើប្រាស់ឱសថLomitapide។
-
ផលរំខាន
ផលរំខានរួមមាន ក្អួតចង្អោរ រាករូស បាត់បង់ចំណង់អាហារ ឡើងកន្ទួលក្រហម ហើមមុខ ត្របកភ្នែកនិងដៃជើង អាការៈខ្វះឈាម អសកម្លាំង សាច់ដុំកន្ត្រាក់ ក្ដៅខ្លួន។ល។
ខាងក្រោមជាផលរំខានធ្ងន់ធ្ងរនៃឱសថនេះ ដូច្នេះ ប្រសិនបើមានអាការៈខាងក្រោម សូមរួសរាន់ទទួលការព្យាបាលពីវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។
- អាការៈខ្វះឈាម ក្ដៅខ្លួន ងាយហូរឈាម (ប៉ះពាល់មុខងារផលិតគ្រាប់ឈាមរបស់ខួរឆ្អឹង)
- ឈឺក្បាល ស្ពឹកមួយចំហៀងខ្លួន បាត់បង់ស្មារតី (ហូរឈាមក្នុងខួរក្បាលឬក្រោមស្រទាប់ខួរក្បាល)
- បត់ជើងឈាម ក្អួតឈាម ឈឺពោះ ហើមពោះ អាការៈខ្វះឈាម (ហូរឈាមនៅតាមបំពង់រំលាយអាហារ ធ្លាយក្រពះឬពោះវៀន ជាដើម)
- កើនទម្ងន់ ឈឺពោះ ពិបាកដកដង្ហើម (ទឹកដក់ក្នុងរាងកាយធ្ងន់ធ្ងរដូចជាក្នុងទ្រូង ក្នុងសួត ក្នុងពោះ ក្នុងបេះដូង)
- ក្ដៅខ្លួន ក្អកស្ងួត ពិបាកដកដង្ហើម (ជំងឺរលាកសួតប្រភេទInterstitial pneumonia ជំងឺក្រិនសួត)
- ទឹកមុខស្លេកស្លាំង ពិបាកដកដង្ហើម បាត់បង់ស្មារតី (រោគប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរ)។
-
អន្តរប្រតិកម្ម
・ឱសថLomitapide - អាចធ្វើអោយកំហាប់ក្នុងឈាមនៃLomitapideកើនឡើងខ្ពស់។ ដូច្នេះ ហាមប្រើរួមគ្នា។
ឱសថខាងក្រោម អាចប្រើរួមជាមួយនឹងឱសថនេះបាន ប៉ុន្តែត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះផលរំខានដែលអាចកើតមាន។
・ឱសថL‐asparaginase - អាចធ្វើអោយងាយប៉ះពាល់ដល់មុខងារថ្លើម។
・ឱសថប្រឆាំងមេរោគផ្សិតប្រភេទAzole(Ketoconazole, Fluconazole, Itraconazole, Miconazole), ឱសថប្រឆាំងបាក់តេរីប្រភេទMacrolide(Erythromycin, Clarithromycin ជាដើម) - អាចធ្វើអោយកំហាប់ក្នុងឈាមនៃImatinibកើនឡើង។
・ឱសថPhenytoin, Dexamethasone, Carbamazepine, Rifampicin, Phenobarbital, អាហារបំប៉នដែលមានផ្ទុកសារធាតុSt.John's Wort - អាចធ្វើអោយកំហាប់ក្នុងឈាមនៃImatinibថយចុះ។
・ឱសថSimvastatin, Ciclosporin, Pimozide, Triazolam, Dihydropyridine calcium antagonists - អាចធ្វើអោយកំហាប់ក្នុងឈាមនៃឱសថទាំងនេះកើនឡើង។
・ឱសថNilotinib - អាចធ្វើអោយកំហាប់ក្នុងឈាមនៃឱសថទាំងពីរកើនឡើង។
・ឱសថWarfarin - អាចធ្វើអោយកំហាប់ក្នុងឈាមនៃWarfarinកើនឡើង។
・ឱសថAcetaminophen - អាចធ្វើអោយប៉ះពាល់ដល់មុខងារថ្លើម។
・ក្រូចថ្លុង - អាចធ្វើអោយកំហាប់ក្នុងឈាមនៃImatinibកើនឡើង។
-
ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និង ស្ត្រីបំបៅដោះកូន
・ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឬស្ត្រីដែលអាចនឹងកំពុងមានផ្ទៃពោះ មិនត្រូវប្រើឱសថនេះទេ ព្រោះសារធាតុឱសថអាចប៉ះពាល់ដល់ទារកក្នុងផ្ទៃ។
・អ្នកជំងឺជាស្ត្រីដែលអាចមានផ្ទៃពោះ គួរប្រើប្រាស់វិធីពន្យារកំណើតក្នុងអំឡុងពេលប្រើប្រាស់ឱសថនេះ។
・ស្ត្រីបំបៅដោះកូន មិនគួរប្រើប្រាស់ឱសថនេះទេ ព្រោះសារធាតុឱសថអាចជ្រៀតចូលក្នុងទឹកដោះម្តាយ។ ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវប្រើឱសថនេះ ស្ត្រីគួរផ្អាកការបំបៅបណ្តោះអាសន្នក្នុងអំឡុងពេលប្រើប្រាស់ឱសថនេះ។
-
ការប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេស
・សារធាតុនៅក្នុងផ្លែក្រូចថ្លុង និង អាហារបំប៉នដែលមានសារធាតុSt.John's Wort អាចធ្វើអោយប្រសិទ្ធិភាពឱសថប្រែប្រួល ដូច្នេះ គួរចៀសវាងបរិភោគអាហារទាំងនេះក្នុងអំឡុងពេលប្រើប្រាស់ឱសថនេះ។
・ឱសថអាចផ្ដល់ផលរំខាន ដូចជា វិលមុខ ងងុយគេង ស្រវាំងភ្នែកជាដើម ដូច្នេះ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសនៅពេលបើកបរឬបញ្ជាម៉ាស៊ីនដែលមានគ្រោះថ្នាក់។
・អ្នកជំងឺជាស្ត្រីដែលអាចមានផ្ទៃពោះ គួរប្រើប្រាស់វិធីពន្យារកំណើតក្នុងអំឡុងពេលប្រើប្រាស់ឱសថនេះ។
・ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់លើបំពង់រំលាយអាហារ អ្នកជំងឺគួរប្រើឱសថនេះនៅក្រោយពេលបរិភោគអាហារនិងពិសាជាមួយទឹកអោយបានច្រើន។ ម្យ៉ាងទៀត ឱសថនេះអាចបង្កអោយមានការដក់ទឹកនៅក្នុងរាងកាយធ្ងន់ធ្ងរដូចជាក្នុងទ្រូង ក្នុងសួត ក្នុងពោះ ក្នុងបេះដូង ដូច្នេះ ត្រូវតាមដានរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺដូចជាកើនទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ពិបាកដកដង្ហើម ។ល។
-
សកម្មភាពឱសថ
ឱសថនេះមានប្រសិទ្ធិភាពបង្អាក់សកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមTyrosine kinaseនៅលើម៉ូលេគុលផ្សេងៗដែលមានតួនាទីនៅក្នុងដំណើរការកើនចំនួននៃកោសិកាមហារីក។
*ព័ត៌មានឱសថត្រូវបានរៀបរៀងដោយ អ៊ីម៉ាតុគឹ មេឌីក (ខេមបូឌា) ដោយផ្អែកលើប្រភពព័ត៌មានខាងក្រោម។ សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិត សូមស្វែងរកនៅក្នុងក្រដាសព័ត៌មាននៃឱសថនីមួយៗ ឬ សាកសួរទៅកាន់ក្រុមហ៊ុនឱសថឬតំណាងចែកចាយនៃឱសថនីមួយៗ។
ប្រភពព័ត៌មាន៖
- ក្រដាសព័ត៌មាននៃឱសថសម្រាប់អ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រដែលប្រើប្រាស់នៅប្រទេសជប៉ុន (Pharmaceutical and Medical Devices Agency, Pmda): https://www.pmda.go.jp
- ព័ត៌មានសង្ខេបនៃឱសថសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលប្រើប្រាស់នៅប្រទេសជប៉ុន: http://www.rad-ar.or.jp