Etanercept

ជាទូទៅ ឱសថនេះប្រើនៅក្នុងការព្យាបាលជំងឺរូម៉ាទីសនៅសន្លាក់(Rheumatoid arthritis) និង ជំងឺរលាកសន្លាក់នៅវ័យក្មេង(Juvenile idiopathic arthritis, JIA)ដែលមានរោគសញ្ញានៅសន្លាក់ជាច្រើន។

ថ្នាំចាក់：

・ករណីជំងឺរូម៉ាទីសនៅសន្លាក់(Rheumatoid arthritis)：

មនុស្សពេញវ័យ：ប្រើ1ថ្ងៃ1ដង 10～25mg, 2ដងក្នុង1សប្ដាហ៍ ឬ 1សប្ដាហ៍1ដង25～50mg ដោយលាយជាមួយទឹកសម្រាប់លាយថ្នាំចាក់1mL រួចចាក់ក្រោមស្បែក។

・ករណីជំងឺរលាកសន្លាក់វ័យក្មេង(Juvenile idiopathic arthritis, JIA)ដែលមានរោគសញ្ញានៅសន្លាក់ជាច្រើន：

កុមារ：ប្រើ1ថ្ងៃ1ដង 0.2～0.4mg/kg, 2ដងក្នុង1សប្ដាហ៍ ចាក់ក្រោមស្បែក។ កម្រិតអតិបរមាប្រើក្នុង1ដងគឺ25mg។

・អ្នកដែលធ្លាប់កើតមានរោគប្រតិកម្មជាមួយនឹងសារធាតុនៅក្នុងឱសថនេះ។

・អ្នកដែលមានអាការៈប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគចូលក្នុងឈាម(Sepsis)ឬអ្នកដែលមានហានិភ័យនៃការកើតជំងឺនេះ។

・អ្នកដែលកំពុងមានជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ។

・អ្នកដែលកំពុងមានអាការៈផ្សេងៗដោយសារជំងឺរបេង។

・អ្នកដែលកំពុងឬធ្លាប់មានជំងឺខូចស្រទាប់ជុំវិញសរសៃប្រសាទ(Demyelinating disease) ដូចជា ជំងឺរឹងនៅតាមសរសៃប្រសាទដោយសារខូចជាលិកាព័ទ្ធជុំវិញសរសៃប្រសាទ(Multiple sclerosis) ជាដើម។

・អ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងCongestive heart failure។

ផលរំខានរួមមាន ជំងឺឆ្លង(រលាកច្រមុះឬបំពង់ក រលាកទងសួតជាដើម) ឈឺឬហើមឬរមាស់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ ឡើងកន្ទួលក្រហម រមាស់ ឈឺក្បាល រាករូសឬទល់លាមក ឈឺពោះ វិលមុខ ក្ដៅខ្លួន ។ល។

ប្រសិនបមានអាការៈខាងក្រោម សូមរួសរាន់ទទួលការព្យាបាលពីវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។

- ក្ដៅខ្លួន រងាញាក់ អស់កម្លាំង (អាការៈប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគចូលក្នុងឈាម(Sepsis) ជំងឺរលាកសួត ជំងឺឆ្លងមេរោគផ្សិត ជាដើម)

- ក្ដៅខ្លួនតិចៗរយៈពេលយូរ ក្អក(លើសពី2សប្ដាហ៍) អស់កម្លាំង (ជំងឺរបេង)

- ឡើងកន្ទួលក្រហម ហើមខ្លួន ពិបាកដកដង្ហើម (រោគប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរ)

- ក្ដៅខ្លួន ឈឺបំពង់ក ទឹកមុខស្លេកស្លាំង (ប៉ះពាល់មុខងារនៃប្រព័ន្ធឈាមធ្ងន់ធ្ងរ)

- ភ្នែកមើលមិនច្បាស់ មើលឃើញបែងភាគ ស្ពឹកនិងឈឺនៅដៃជើង មិនអាចធ្វើចលនាបាន (ជំងឺខូចស្រទាប់ជុំវិញសរសៃប្រសាទ(Demyelinating disease))

- ក្ដៅខ្លួន ស្នាមក្រហមលើស្បែក ពងទឹកឬរលាត់លើស្បែក (ជំងឺនៃបណ្តុំរោគសញ្ញាលើស្បែកភ្នាសនិងភ្នែក(Muco-cutaneo-ocular syndromeឬStevens-Johnson syndrome) ជំងឺស្លាប់កោសិកាស្បែក(TEN))

- ក្ដៅខ្លួន ក្អកស្ងួត ពិបាកដកដង្ហើម (ជំងឺរលាកសួតប្រភេទInterstitial pneumonia)

- បាត់បង់ចំណង់អាហារ អស់កម្លាំង ភ្នែកនិងស្បែកប្រែពណ៌លឿង (មុខងារថ្លើមចុះខ្សោយ)។

ឱសថខាងក្រោម អាចប្រើរួមជាមួយនឹងឱសថនេះបាន ប៉ុន្តែត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះផលរំខានដែលអាចកើតមាន។

・ឱសថSalazosulfapyridine - អាចធ្វើអោយចំនួនគ្រាប់ឈាមសធ្លាក់ចុះ។

・ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឬស្ត្រីដែលអាចនឹងកំពុងមានផ្ទៃពោះ គួរប្រើឱសថនេះក្នុងករណីចាំបាច់តែប៉ុណ្ណោះ។ ម្យ៉ាងទៀត ទារកដែលកើតពីម្ដាយដែលប្រើប្រាស់ឱសថនេះក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ អាចនឹងមិនមានលទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់ទប់ទល់នឹងការទទួលវ៉ាក់សាំងរស់(Live vaccine) ដូច្នេះ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអាការៈផ្សេងៗដែលកើតមានលើទារក។

・ស្ត្រីបំបៅដោះកូន មិនគួរប្រើប្រាស់ឱសថនេះទេ ព្រោះសារធាតុឱសថអាចជ្រៀតចូលក្នុងទឹកដោះម្តាយ។ ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវប្រើឱសថនេះ ស្ត្រីគួរផ្អាកការបំបៅបណ្តោះអាសន្នក្នុងអំឡុងពេលប្រើប្រាស់ឱសថនេះ។

・នៅក្នុងការប្រើប្រាស់ឱសថនេះ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសចំពោះផលរំខានធ្វើអោយកើតមានជំងឺឆ្លង ជំងឺរបេង និង ជំងឺខូចស្រទាប់ជុំវិញសរសៃប្រសាទ(Demyelinating disease) ព្រោះវាអាចធ្វើអោយមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

・ក្នុងអំឡុងពេលប្រើប្រាស់ឱសថនេះ អ្នកជំងឺមិនត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំងរស់(Live vaccine)នោះទេ ព្រោះប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកជំងឺអាចនឹងមិនមានលទ្ធភាពទប់ទល់នឹងមេរោគដែលនៅក្នុងវ៉ាក់សាំង។

ឱសថនេះមានប្រសិទ្ធិភាពទប់ស្កាត់សកម្មភាពនៃសារធាតុTNFαដែលមានតួនាទីនៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងបង្កជាអាការៈរលាកឬឈឺចាប់ផ្សេងៗ។