Adalimumab

ជាទូទៅ ឱសថនេះប្រើនៅក្នុងការព្យាបាលដូចខាងក្រោម៖

- ជំងឺរលាកសន្លាក់នៅវ័យក្មេង(Juvenile idiopathic arthritis, JIA)ដែលមានរោគសញ្ញានៅសន្លាក់ជាច្រើន (ករណីការប្រើឱសថផ្សេងទៀតមិនមានប្រសិទ្ធិភាពគ្រប់គ្រាន់)

- ជំងឺរូម៉ាទីសនៅសន្លាក់(Rheumatoid arthritis) (រួមទាំងការបង្ការកុំអោយមានការខូចទម្រង់នៃសន្លាក់)

- ជំងឺរលាកក្រពេញញើសលក្ខណៈមានខ្ទុះ

- ជំងឺខាងក្រោម ករណីឱសថផ្សេងទៀតមានប្រសិទ្ធិភាពមិនគ្រប់គ្រាន់：

　+ ជំងឺPsoriasis vulgaris ជំងឺArthropathic psoriasis ជំងឺPustular psoriasis

　+ ជំងឺAnkylosing spondylitis

　+ ជំងឺBehcet's diseaseប្រភេទពោះវៀន

　+ ជំងឺរលាកភ្នែកUveitisលក្ខណៈមិនមែនជាជំងឺឆ្លងមេរោគ។

- ជំងឺក្រូន(Crohn's disease) ចំពោះអ្នកជំងឺដែលស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលកំពុងមានអាការៈកម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ (ករណីឱសថផ្សេងទៀតមានប្រសិទ្ធិភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ប៉ុណ្ណោះ)

- ជំងឺរលាកពោះវៀនធំលក្ខណៈដំបៅ(Ulcerative colitis)ចាប់ពីកម្រិតមធ្យមដល់កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ (ករណីការប្រើឱសថផ្សេងទៀតមិនមានប្រសិទ្ធិភាពគ្រប់គ្រាន់ប៉ុណ្ណោះ)។

ថ្នាំចាក់：

・ករណីជំងឺរលាកសន្លាក់នៅវ័យក្មេង(Juvenile idiopathic arthritis, JIA)ដែលមានរោគសញ្ញានៅសន្លាក់ជាច្រើន：

- អ្នកជំងឺទម្ងន់15kg～ក្រោម30kg：ប្រើ1ដង20mg រៀងរាល់2សប្ដាហ៍ម្ដង ចាក់ក្រោមស្បែក។

- អ្នកជំងឺទម្ងន់30kgឡើងទៅ：ប្រើ1ដង40mg រៀងរាល់2សប្ដាហ៍ម្ដង ចាក់ក្រោមស្បែក។

・ជំងឺរូម៉ាទីសនៅសន្លាក់(Rheumatoid arthritis)：

មនុស្សពេញវ័យ：ប្រើ1ដង40mg រៀងរាល់2សប្ដាហ៍ម្ដង ចាក់ក្រោមស្បែក។ ករណីប្រសិទ្ធិភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ អាចប្រើដល់1ដង80mg។

・ជំងឺរលាកក្រពេញញើសលក្ខណៈមានខ្ទុះ：

មនុស្សពេញវ័យ：នៅលើកដំបូង ប្រើ160mg ចាក់ក្រោមស្បែក។ រយៈពេល2សប្ដាហ៍ក្រោយ ប្រើក្នុងកម្រិត80mg ចាក់ក្រោមស្បែក។ នៅ4សប្ដាហ៍បន្ទាប់ពីការចាក់លើកដំបូង ប្រើក្នុងកម្រិត40mg ចាក់ក្រោមស្បែក។ បន្ទាប់ពីនោះ ប្រើក្នុងកម្រិត40mgដូចនេះ ចាក់ក្រោមស្បែក រៀងរាល់1សប្ដាហ៍ម្ដងតទៅ។

・ជំងឺPsoriasis vulgaris ជំងឺArthropathic psoriasis ជំងឺPustular psoriasis：

មនុស្សពេញវ័យ：នៅលើកដំបូង ប្រើ1ដង80mg ចាក់ក្រោមស្បែក។ បន្ទាប់ពីនោះ ប្រើ1ដង40mg រៀងរាល់2សប្ដាហ៍ម្ដង ចាក់ក្រោមស្បែក។ ករណីប្រសិទ្ធិភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ អាចប្រើដល់1ដង80mg។

・ជំងឺAnkylosing spondylitis：

មនុស្សពេញវ័យ：ប្រើ1ដង40mg រៀងរាល់2សប្ដាហ៍ម្ដង ចាក់ក្រោមស្បែក។ ករណីប្រសិទ្ធិភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ អាចប្រើដល់1ដង80mg។

・ជំងឺBehcet's diseaseប្រភេទពោះវៀន：

មនុស្សពេញវ័យ： នៅលើកដំបូង ប្រើ1ដង160mg ចាក់ក្រោមស្បែក។ 2សប្ដាហ៍បន្ទាប់ពីនោះ ប្រើ1ដង80mg ចាក់ក្រោមស្បែក។ 4សប្ដាហ៍បន្ទាប់ពីការចាក់លើកដំបូង ប្រើ1ដង40mg និង បន្តប្រើក្នុងកម្រិតនេះ រៀងរាល់2សប្ដាហ៍ម្ដង ចាក់ក្រោមស្បែក។

・ជំងឺរលាកភ្នែកUveitisលក្ខណៈមិនមែនជាជំងឺឆ្លងមេរោគ：

មនុស្សពេញវ័យ： នៅលើកដំបូង ប្រើ1ដង80mg ចាក់ក្រោមស្បែក។ 1សប្ដាហ៍បន្ទាប់ពីនោះ ប្រើ1ដង40mg ចាក់ក្រោមស្បែក។ 3សប្ដាហ៍បន្ទាប់ពីការចាក់លើកដំបូង ប្រើ1ដង40mg និង បន្តប្រើក្នុងកម្រិតនេះ រៀងរាល់2សប្ដាហ៍ម្ដង ចាក់ក្រោមស្បែក។

・ជំងឺក្រូន(Crohn's disease)：

មនុស្សពេញវ័យ：នៅលើកដំបូង ប្រើ1ដង160mg ចាក់ក្រោមស្បែក។ 2សប្ដាហ៍បន្ទាប់ពីនោះ ប្រើ1ដង80mg ចាក់ក្រោមស្បែក។ 4សប្ដាហ៍បន្ទាប់ពីការចាក់លើកដំបូង ប្រើ1ដង40mg និង បន្តប្រើក្នុងកម្រិតនេះ រៀងរាល់2សប្ដាហ៍ម្ដង ចាក់ក្រោមស្បែក។ ករណីប្រសិទ្ធិភាពចុះខ្សោយ អាចប្រើដល់1ដង80mg។

・ជំងឺរលាកពោះវៀនធំលក្ខណៈដំបៅ(Ulcerative colitis)：

មនុស្សពេញវ័យ： នៅលើកដំបូង ប្រើ1ដង160mg ចាក់ក្រោមស្បែក។ 2សប្ដាហ៍បន្ទាប់ពីនោះ ប្រើ1ដង80mg ចាក់ក្រោមស្បែក។ 4សប្ដាហ៍បន្ទាប់ពីការចាក់លើកដំបូង ប្រើ1ដង40mg និង បន្តប្រើក្នុងកម្រិតនេះ រៀងរាល់2សប្ដាហ៍ម្ដង ចាក់ក្រោមស្បែក។

・អ្នកដែលកំពុងមានជំងឹឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ (Sepsis ជាដើម)។

・អ្នកដែលមានជំងឹរបេងស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលកើតមានអាការៈ។

・អ្នកដែលធ្លាប់កើតមានរោគប្រតិកម្មជាមួយនឹងសារធាតុនៅក្នុងឱសថនេះ។

・អ្នកដែលកំពុងឬធ្លាប់មានជំងឹប្រភេទDemyelinating disease (ជំងឺMultiple sclerosis ជាដើម)។

・អ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយមុខងារបេះដូងប៉ះពាល់ដល់ចរន្តឈាមក្នុងរាងកាយ (Congestive heart failure)។

ឈឺបំពង់ក ក្ដៅខ្លួន ឡើងកន្ទួលក្រហម ឈឺក្បាល សម្ពាធឈាមកើនឡើង ជំងឺឆ្លង ជំងឺរបេង ជំងឺDemyelinating disease ។ល។

・ចាំបាច់ត្រូវពន្យល់ប្រាប់អ្នកជំងឹអំពីហានិភ័យនៃការកើតមានជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺDemyelinating disease ជំងឺមហារីក ជាមុន។

・ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលកំពុងឬសង្ស័យថាកើតជំងឺឆ្លងមេរោគឬអ្នកដែលធ្លាប់កើតជំងឺរបេង ព្រោះឱសថនេះធ្វើអោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំធ្លាក់ចុះ។ ដូច្នេះ ចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តការពិនិត្យដោយថតកាំរស្មីXនៅលើផ្នែកទ្រូងជាដើមអោយបានជាប្រចាំ។

ជាឱសថប្រឆាំងសារធាតុTNFαនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ TNFជាសារធាតុសាយតូខាញ(Cytokine)ដែលមានតួនាទីបង្កអាការៈរលាកនិងផលប៉ះពាល់ទៅលើជាលិកាផ្សេងៗជាដើម។