Aciclovir

ករណីថ្នាំលេប (ទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ឬថ្នាំទឹក)：

ជាទូទៅ ឱសថនេះប្រើនៅក្នុងការព្យាបាល ៖

- មនុស្សពេញវ័យ：

・ព្យាបាលជំងឺរើម(Herpes simplex និង Herpes zoster)

・បង្ការការកើតឡើងនៃជំងឺរើមសាមញ្ញ(Herpes simplex) ចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលការវះកាត់ផ្លាស់ប្ដូរកោសិកាផលិតគ្រាប់ឈាម(Hematopoietic stem cell transplantation)

- កុមារ：

・ព្យាបាលជំងឺរើម(Herpes simplex និង Herpes zoster)

・បង្ការការកើតឡើងនៃជំងឺរើមសាមញ្ញ(Herpes simplex) ចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលការវះកាត់ផ្លាស់ប្ដូរកោសិកាផលិតគ្រាប់ឈាម(Hematopoietic stem cell transplantation)

・ទប់ស្កាត់ការកើតឡើងវិញនៃជំងឺរើមនៅប្រដាប់ភេទ (ចំពោះកុមារដែលមានទម្ងន់ចាប់ពី40Kgឡើងតែប៉ុណ្ណោះ)។

・ជំងឺអុតស្វាយ(Varicella)

ករណីថ្នាំចាក់：

ជាទូទៅ ឱសថនេះប្រើនៅក្នុងការព្យាបាលជំងឺដូចខាងក្រោម៖

- ជំងឺរលាកខួរក្បាលឬរលាកស្រោមខួរបណ្ដាលមកពីវីរុសរើម(Herpes virus)ឬវីរុសអុតស្វាយ(Varicella virus)

- ជំងឺរើម(Herpes simplex និង Herpes zoster)ឬជំងឺអុតស្វាយ(Varicella/Chickenpox)ដែលកើតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ(អ្នកមានជំងឺមហារីកឬជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជាដើម)

- ជំងឺរើមសាមញ្ញ(Herpes simplex)ដែលកើតចំពោះទារកទើបកើត។

ករណីថ្នាំលាបលើស្បែក：

ជាទូទៅ ឱសថនេះប្រើនៅក្នុងការព្យាបាលជំងឺរើមសាមញ្ញ(Herpes simplex)។

ករណីថ្នាំក្រមួនលាបក្នុងភ្នែក：

ជាទូទៅ ឱសថនេះប្រើនៅក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកកញ្ចក់ភ្នែក(Keratitis)ដែលបណ្ដាលមកពីវីរុសរើមសាមញ្ញ(Herpes simplex virus)។

ករណីថ្នាំលេប ទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់：

-មនុស្សពេញវ័យ：

・ជំងឺរើមសាមញ្ញ(Herpes simplex)：លេប1ដង200mg, 1ថ្ងៃ5ដង។

・បង្ការជំងឺរើមសាមញ្ញ(Herpes simplex)នៅពេលធ្វើការវះកាត់ផ្លាស់ប្ដូរកោសិកាផលិតគ្រាប់ឈាម(Hematopoietic stem cell transplantation)：លេប1ដង200mg, 1ថ្ងៃ5ដង ដោយចាប់ផ្ដើមលេបចាប់ពី7ថ្ងៃមុនការវះកាត់រហូតដល់ក្រោយការវះកាត់រយៈពេល35ថ្ងៃ។

・ជំងឺរើមហ្សូស្ទើ (Herpes zoster)：លេប1ដង800mg, 1ថ្ងៃ5ដង។

-កុមារ：

・ជំងឺរើមសាមញ្ញ(Herpes simplex)：លេប1ដង20mg/kg, 1ថ្ងៃ4ដង។ កម្រិតអតិបរមាក្នុង1ដងគឺ 200mg។

・បង្ការជំងឺរើមសាមញ្ញ(Herpes simplex)នៅពេលធ្វើការវះកាត់ផ្លាស់ប្ដូរកោសិកាផលិតគ្រាប់ឈាម(Hematopoietic stem cell transplantation)：លេប1ដង20mg/kg, 1ថ្ងៃ4ដង ដោយចាប់ផ្ដើមលេបចាប់ពី7ថ្ងៃមុនការវះកាត់រហូតដល់ក្រោយការវះកាត់រយៈពេល35ថ្ងៃ។ កម្រិតអតិបរមាក្នុង1ដងគឺ 200mg។

・ជំងឺរើមហ្សូស្ទើ (Herpes zoster)：លេប1ដង20mg/kg, 1ថ្ងៃ4ដង។ កម្រិតអតិបរមាក្នុង1ដងគឺ 800mg។

・បង្ការការកើតឡើងវិញជំងឺរើមនៅប្រដាប់ភេទ(ចំពោះកុមារដែលមានទម្ងន់ចាប់ពី40Kgឡើងតែប៉ុណ្ណោះ)：លេប1ដង20mg/kg, 1ថ្ងៃ4ដង។ កម្រិតអតិបរមាក្នុង1ដងគឺ 200mg។

・ជំងឺអុតស្វាយ(Varicella)：លេប1ដង20mg/kg, 1ថ្ងៃ4ដង។ កម្រិតអតិបរមាក្នុង1ដងគឺ 800mg។

ករណីថ្នាំលេប ទម្រង់ជាថ្នាំទឹក(8%)：

-មនុស្សពេញវ័យ：

・ជំងឺរើមសាមញ្ញ(Herpes simplex)：ពិសារ1ដង200mg(ត្រូវនឹង2.5mL), 1ថ្ងៃ5ដង។

・បង្ការជំងឺរើមសាមញ្ញ(Herpes simplex)នៅពេលធ្វើការវះកាត់ផ្លាស់ប្ដូរកោសិកាផលិតគ្រាប់ឈាម(Hematopoietic stem cell transplantation)：ពិសារ1ដង200mg(ត្រូវនឹង2.5mL), 1ថ្ងៃ5ដង ដោយចាប់ផ្ដើមពិសារចាប់ពី7ថ្ងៃមុនការវះកាត់រហូតដល់ក្រោយការវះកាត់រយៈពេល35ថ្ងៃ។

・ជំងឺរើមហ្សូស្ទើ (Herpes zoster)：ពិសារ1ដង800mg(ត្រូវនឹង10mL), 1ថ្ងៃ5ដង។

-កុមារ：

・ជំងឺរើមសាមញ្ញ(Herpes simplex)：ពិសារ1ដង20mg/kg(ត្រូវនឹង0.25mL/kg), 1ថ្ងៃ4ដង។ កម្រិតអតិបរមាក្នុង1ដងគឺ 200mg(ត្រូវនឹង2.5mL)។

・បង្ការជំងឺរើមសាមញ្ញ(Herpes simplex)នៅពេលធ្វើការវះកាត់ផ្លាស់ប្ដូរកោសិកាផលិតគ្រាប់ឈាម(Hematopoietic stem cell transplantation)：ពិសារ1ដង20mg/kg(ត្រូវនឹង0.25mL/kg), 1ថ្ងៃ4ដង ដោយចាប់ផ្ដើមពិសារចាប់ពី7ថ្ងៃមុនការវះកាត់រហូតដល់ក្រោយការវះកាត់រយៈពេល35ថ្ងៃ។ កម្រិតអតិបរមាក្នុង1ដងគឺ 200mg(ត្រូវនឹង2.5mL)។

・ជំងឺរើមហ្សូស្ទើ (Herpes zoster)：ពិសារ1ដង20mg/kg(ត្រូវនឹង0.25mL/kg), 1ថ្ងៃ4ដង។ កម្រិតអតិបរមាក្នុង1ដងគឺ 800mg(ត្រូវនឹង10mL)។

・បង្ការការកើតឡើងវិញជំងឺរើមនៅប្រដាប់ភេទ：ពិសារ1ដង20mg/kg(ត្រូវនឹង0.25mL/kg), 1ថ្ងៃ4ដង។ កម្រិតអតិបរមាក្នុង1ដងគឺ 200mg(ត្រូវនឹង2.5mL)។

・ជំងឺអុតស្វាយ(Varicella)：ពិសារ1ដង20mg/kg(ត្រូវនឹង0.25mL/kg), 1ថ្ងៃ4ដង។ កម្រិតអតិបរមាក្នុង1ដងគឺ 800mg(ត្រូវនឹង10mL)។

ករណីថ្នាំចាក់：

・ជំងឺរលាកខួរក្បាលឬរលាកស្រោមខួរបណ្ដាលមកពីវីរុសរើម(Herpes virus)ឬវីរុសអុតស្វាយ(Varicella virus) ជំងឺរើម(Herpes simplex និង Herpes zoster)ឬជំងឺអុតស្វាយ(Varicella/Chickenpox)ដែលកើតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ(អ្នកមានជំងឺមហារីកឬជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជាដើម)：

-មនុស្សពេញវ័យ：ប្រើ1ដង5mg/kg, 1ថ្ងៃ3ដង រៀងរាល់8ម៉ោង ដោយព្យួរសេរ៉ូមតាមសរសៃវ៉ែនរយៈពេល1ម៉ោងឡើង។ ប្រើរយៈពេល7ថ្ងៃ។ ចំពោះជំងឺរលាកខួរក្បាលនិងរលាកស្រោមខួរ អាចពន្យាររយៈពេលប្រើប្រាស់ឬបង្កើនកម្រិតប្រើប្រាស់បានទៅតាមការចាំបាច់។ កម្រិតអតិបរមាក្នុង1ដង គឺ10mg/kg។

-កុមារ：ប្រើ1ដង5mg/kg, 1ថ្ងៃ3ដង រៀងរាល់8ម៉ោង ដោយព្យួរសេរ៉ូមតាមសរសៃវ៉ែនរយៈពេល1ម៉ោងឡើង។ ប្រើរយៈពេល7ថ្ងៃ។ ចំពោះជំងឺរលាកខួរក្បាលនិងរលាកស្រោមខួរ អាចពន្យាររយៈពេលប្រើប្រាស់បានទៅតាមការចាំបាច់។ កម្រិតអតិបរមាក្នុង1ដង គឺ20mg/kg។

・ជំងឺរើមសាមញ្ញ(Herpes simplex)ដែលកើតចំពោះទារកទើបកើត：ប្រើ1ដង10mg/kg, 1ថ្ងៃ3ដង រៀងរាល់8ម៉ោង ដោយព្យួរសេរ៉ូមតាមសរសៃវ៉ែនរយៈពេល1ម៉ោងឡើង។ ប្រើរយៈពេល10ថ្ងៃ។ ចំពោះជំងឺរលាកខួរក្បាលនិងរលាកស្រោមខួរ អាចពន្យាររយៈពេលប្រើប្រាស់ឬបង្កើនកម្រិតប្រើប្រាស់បានទៅតាមការចាំបាច់។ កម្រិតអតិបរមាក្នុង1ដង គឺ20mg/kg។

ករណីថ្នាំលាបលើស្បែក(5%)：

លាបក្នុងបរិមាណសមស្រប 1ថ្ងៃពីរបីដង។

ករណីថ្នាំក្រមួនដាក់ភ្នែក(3%)：

ប្រើក្នុងបរិមាណសមស្រប 1ថ្ងៃ5ដង។

・អ្នកដែលធ្លាប់កើតមានរោគប្រតិកម្មជាមួយនឹងសារធាតុនៅក្នុងឱសថនេះឬឱសថValaciclovir hydrochloride។

ករណីថ្នាំលេប និង ថ្នាំចាក់：

ផលរំខានរួមមាន ឈឺពោះ រាករូស ក្អួតចង្អោរ អាការៈខ្វះឈាម ឡើងកន្ទួលឬស្នាមក្រហមលើស្បែក រមាស់ ពងទឹកលើស្បែក ងាយប្រតិកម្មទៅនឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យ ។ល។

ខាងក្រោមជាផលរំខានធ្ងន់ធ្ងរនៃឱសថនេះ ដូច្នេះ ប្រសិនបើមានអាការៈខាងក្រោម សូមរួសរាន់ទទួលការព្យាបាលពីវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។

- ពិបាកដកដង្ហើម ហើមត្របកភ្នែក បបូរមាត់ឬអណ្ដាត បេះដូងលោតញាប់ (រោគប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរ)

- ក្ដៅខ្លួន ងាយហូរឈាម អស់កម្លាំង (ប្រព័ន្ធផលិតឈាមមានបញ្ហា)

- បរិមាណទឹកនោមថយចុះ ហើម អស់កម្លាំង (មុខងារតម្រងនោមថយចុះ)

- រវើរវាយ សន្លប់ សាច់ដុំកន្ត្រាក់ (បញ្ហាផ្នែកស្មារតី)

- ភ្នែកក្រហម ស្នាមក្រហមនិងឡើងប៉ោងលើស្បែក រលាត់ស្បែកនៅមាត់ជាដើម (ជំងឺនៃបណ្តុំរោគសញ្ញាលើស្បែកភ្នាសនិងភ្នែក(Muco-cutaneo-ocular syndrome) ជំងឺស្លាប់កោសិកាស្បែក(TEN)ជាដើម)

ករណីថ្នាំលាប：

ផលរំខានរួមមាន រលាកស្បែក រមាស់ ក្រហាយ ឡើងកន្ទួលក្រហមនៅកន្លែងលាប។ល។

ករណីថ្នាំក្រមួនលាបក្នុងភ្នែក：

ផលរំខានរួមមាន ឈឺភ្នែក មើលមិនច្បាស់ អារម្មណ៍ទើសក្នុងភ្នែក។ល។

ករណីថ្នាំលេប និង ថ្នាំចាក់：

ឱសថខាងក្រោម អាចប្រើរួមជាមួយនឹងឱសថនេះបាន ប៉ុន្តែត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះផលរំខានដែលអាចកើតមាន។

・ឱសថProbenecid - អាចធ្វើអោយកំហាប់ក្នុងឈាមនៃឱសថAciclovirកើនឡើង។

・ឱសថCimetidine - អាចធ្វើអោយកំហាប់ក្នុងឈាមនៃឱសថAciclovirកើនឡើង។

・ឱសថMycophenolate mofetil - អាចធ្វើអោយកំហាប់ក្នុងឈាមនៃឱសថទាំងពីរកើនឡើង។

・ឱសថTheophylline - អាចធ្វើអោយផលរំខាននៃTheophyllineងាយកើតឡើង។

ករណីថ្នាំលេប និង ថ្នាំចាក់：

・ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឬស្ត្រីដែលអាចនឹងកំពុងមានផ្ទៃពោះ គួរប្រើឱសថនេះក្នុងករណីចាំបាច់តែប៉ុណ្ណោះ។

・ស្ត្រីបំបៅដោះកូន មិនគួរប្រើប្រាស់ឱសថនេះទេ ព្រោះសារធាតុឱសថអាចជ្រៀតចូលក្នុងទឹកដោះម្តាយ។ ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវប្រើឱសថនេះ ស្ត្រីគួរផ្អាកការបំបៅបណ្តោះអាសន្នក្នុងអំឡុងពេលប្រើប្រាស់ឱសថនេះ។

ករណីថ្នាំលាប និង ថ្នាំជាក្រមួនលាបក្នុងភ្នែក：

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឬស្ត្រីដែលអាចនឹងកំពុងមានផ្ទៃពោះ គួរប្រើឱសថនេះក្នុងករណីចាំបាច់តែប៉ុណ្ណោះ។

・ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារតម្រងនោមចុះខ្សោយឬអ្នកជំងឺជាមនុស្សចាស់ កម្រិតឱសថត្រូវប្រើគួរគណនាទៅតាមលទ្ធផលពិនិត្យCreatinine clearance(Ccr)។

・ក្នុងអំឡុងពេលប្រើប្រាស់ឱសថនេះ អ្នកជំងឺគួរពិសារទឹកអោយបានច្រើន។

・ឱសថនេះអាចផ្ដល់ផលរំខានដូចជាងងុយគេងឬស្មារតីដឹងខ្លួនធ្លាក់ចុះជាដើម ដូច្នេះ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលបើកបរឬនៅពេលបញ្ជាម៉ាស៊ីនដែលមានគ្រោះថ្នាក់។

ករណីថ្នាំលេប：និង ថ្នាំម្សៅ：

・ករណីប្រើឱសថ1ថ្ងៃ5ដង គួរប្រើនៅពេល：ក្រោយអាហារពេលព្រឹក ក្រោយអាហារថ្ងៃត្រង់ រសៀលប្រហែលម៉ោង4 ក្រោយអាហារពេលល្ងាច និង មុនចូលគេង។

・ករណីប្រើឱសថ1ថ្ងៃ4ដង គួរប្រើនៅពេល：ក្រោយអាហារពេលព្រឹក ក្រោយអាហារថ្ងៃត្រង់ រសៀលប្រហែលម៉ោង4 និង ក្រោយអាហារពេលល្ងាច

ករណីថ្នាំលាប：

・ការប៉ះពាល់ឱសថនេះជាមួយនឹងផលិតផលធ្វើអំពីLatexដូចជាស្រោមអនាម័យជាដើម អាចធ្វើអោយគុណភាពផលិតផលទាំងនេះចុះអន់ថយឬខូច។

・ប្រសិនបើប្រើឱសថនេះរយៈពេល7ថ្ងៃហើយ រោគសញ្ញានៅមិនទាន់ជាសះស្បើយឬកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ គួរផ្លាស់ប្ដូរការព្យាបាលផ្សេងទៀត។

ករណីថ្នាំក្រមួនលាបក្នុងភ្នែក：

・ករណីប្រើរួមជាមួយថ្នាំបន្តក់ភ្នែកផ្សេងទៀត គួរទុករយៈពេលឃ្លាតពីគ្នាយ៉ាងហោច5នាទី និងគួរប្រើក្រមួនលាបភ្នែកនៅក្រោយគេបង្អស់។ ក្រោយពេលប្រើ ភ្នែកអាចមានអាការៈស្រវាំងជាបណ្ដោះអាសន្ន។

・ក្នុងអំឡុងពេលប្រើប្រាស់ឱសថនេះ គួរកុំពាក់កែវដាក់ភ្នែក។

・ប្រសិនបើប្រើឱសថនេះរយៈពេល7ថ្ងៃហើយ រោគសញ្ញានៅមិនទាន់ជាសះស្បើយឬកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ គួរផ្លាស់ប្ដូរការព្យាបាលផ្សេងទៀត។

ជាឱសថប្រឆាំងវីរុស ដោយមានប្រសិទ្ធិភាពបង្អាក់សកម្មភាពផលិតDNAរបស់វីរុស ធ្វើអោយវីរុសមិនអាចរស់រានឬកើនចំនួនបាន។