Lidocaine

ករណីថ្នាំចាក់បញ្ចូលក្នុងសរសៃឈាម：

ជាទូទៅ ឱសថនេះប្រើនៅក្នុងការព្យាបាលដូចខាងក្រោម៖

- ព្យាបាលឬបង្ការជំងឺទាក់ទងនឹងចង្វាក់បេះដូង(Arrhythmia)ផ្សេងៗជាច្រើន រួមមាន Premature contraction, Paroxysmal tachycardia

- បង្ការការកើតឡើងនៃចង្វាក់បេះដូងខុសប្រក្រតីពីថតក្រោមនៃបេះដូង នៅក្នុងពេលកំពុងកើតមានអាការៈស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងឬនៅពេលវះកាត់។

ករណីថ្នាំចាក់តាមសាច់ដុំ：

ជាទូទៅ ឱសថនេះប្រើនៅក្នុងការកាត់បន្ថយអាការៈឈឺចាប់នៅពេលត្រូវចាក់ឱសថប្រឆាំងមេរោគតាមសាច់ដុំ។

ករណីថ្នាំចាក់ដោយកន្លែង：

ជាទូទៅ ឱសថនេះប្រើនៅក្នុងការបង្កអាការៈស្ពឹកនៅតាមផ្នែកនៃរាងកាយ(Epidural anesthesia, Conduction anesthesia, Infiltration anesthesia, Surface anesthesia)។

ករណីថ្នាំលាប និង ថ្នាំបាញ់：

ជាទូទៅ ឱសថនេះប្រើនៅក្នុងការធ្វើអោយមានអាការៈស្ពឹកនៅផ្នែកខាងលើនៃស្បែកឬភ្នាស(Surface anesthesia)។

ករណីថ្នាំបិទ：

ជាទូទៅ ឱសថនេះប្រើនៅក្នុងការកាត់បន្ថយអាការៈឈឺចាប់។

ករណីថ្នាំទឹក：

ជាទូទៅ ឱសថនេះប្រើនៅក្នុងការធ្វើអោយមានអាការៈស្ពឹកនៅក្នុងមាត់ ក្នុងបំពង់ក បំពង់អាហារ ក្នុងក្រពះ ក្នុងច្រមុះ ក្នុងបង្ហួរនោម ជាដើម។(Surface anesthesia)

ករណីថ្នាំបន្តក់ភ្នែក：

ជាទូទៅ ឱសថនេះប្រើនៅក្នុងការធ្វើអោយមានអាការៈស្ពឹកនៅផ្នែកខាងលើនៃភ្នែក(Surface anesthesia)។

ករណីថ្នាំចាក់ប្រើនៅក្នុងការព្យាបាលមាត់ធ្មេញ：

ជាទូទៅ ឱសថនេះប្រើនៅក្នុងការធ្វើអោយមានអាការៈស្ពឹកនៅក្នុងការព្យាបាលមាត់ធ្មេញ(Conduction anesthesia, Infiltration anesthesia)។

សូមពិនិត្យព័ត៌មានលម្អិតនៅក្នុងបរិយាយប័ណ្ណនៃឱសថនីមួយៗ។

ករណីថ្នាំចាក់បញ្ចូលក្នុងសរសៃឈាម：

・អ្នកដែលមានបញ្ហាទាក់ទងនឹងការបញ្ជូនសញ្ញរវាងថតនៅក្នុងបេះដូងកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ(Complete Atrioventricular block ជាដើម)

・អ្នកដែលធ្លាប់កើតមានរោគប្រតិកម្មជាមួយនឹងសារធាតុនៅក្នុងឱសថនេះឬថ្នាំស្ពឹកប្រភេទអាមីដ(Amide)។

ករណីថ្នាំចាក់តាមសាច់ដុំ：

・អ្នកដែលធ្លាប់កើតមានរោគប្រតិកម្មជាមួយនឹងសារធាតុនៅក្នុងឱសថនេះឬថ្នាំស្ពឹកប្រភេទអាមីដ(Amide)។

ករណីថ្នាំចាក់ដោយកន្លែង：

・អ្នកដែលធ្លាប់កើតមានរោគប្រតិកម្មជាមួយនឹងសារធាតុនៅក្នុងឱសថនេះឬថ្នាំស្ពឹកប្រភេទអាមីដ(Amide)។

- ករណីEpidural anesthesia：

・អ្នកដែលកំពុងមានអាការៈបាត់បង់ឈាមច្រើនឬអាការៈប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរ(Shock)។

・អ្នកដែលមានអាការៈរលាកនៅកន្លែងចាក់ឬបរិវេណនោះ។

・អ្នកដែលកំពុងមានអាការៈប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគចូលក្នុងឈាម(Sepsis)។

ករណីថ្នាំលាប ថ្នាំបាញ់ និង ថ្នាំបិទ：

・អ្នកដែលធ្លាប់កើតមានរោគប្រតិកម្មជាមួយនឹងសារធាតុនៅក្នុងឱសថនេះឬថ្នាំស្ពឹកប្រភេទអាមីដ(Amide)។

ករណីថ្នាំទឹក：

・អ្នកដែលធ្លាប់កើតមានរោគប្រតិកម្មជាមួយនឹងសារធាតុនៅក្នុងឱសថនេះឬថ្នាំស្ពឹកប្រភេទអាមីដ(Amide)។

ករណីថ្នាំបន្តក់ភ្នែក：

・អ្នកដែលធ្លាប់កើតមានរោគប្រតិកម្មជាមួយនឹងសារធាតុនៅក្នុងឱសថនេះឬថ្នាំស្ពឹកប្រភេទអាមីដ(Amide)។

ករណីថ្នាំចាក់ប្រើនៅក្នុងការព្យាបាលមាត់ធ្មេញ：

・អ្នកដែលធ្លាប់កើតមានរោគប្រតិកម្មជាមួយនឹងសារធាតុនៅក្នុងឱសថនេះឬថ្នាំស្ពឹកប្រភេទអាមីដ(Amide)។

ផលរំខានរួមមាន ភ្លេចភ្លាំង វិលមុខ ងងុយគេង អារម្មណ៍មិនស្ងប់ ស្មារតីកើនឡើងហួសហេតុ អារម្មណ៍ស្ពឹក ក្អួតចង្អោរ ហើម។ល។

ខាងក្រោមជាផលរំខានធ្ងន់ធ្ងរនៃឱសថនេះ ដូច្នេះ ប្រសិនបើមានអាការៈខាងក្រោម សូមរួសរាន់ទទួលការព្យាបាលពីវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។

- ជីពចរដើរយឺត សម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះ ទឹកមុខស្លេកស្លាំង (អាការៈប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរ(Shock))

- ស្មារតីដឹងខ្លួនធ្លាក់ចុះ ញ័រដៃជើង សាច់ដុំកន្ត្រាក់ (បាត់បង់ស្មារតី ប្រកាច់) (លើកលែងករណីថ្នាំបន្តក់ភ្នែក និង ថ្នាំបិទ)

- ជីពចរដើរញាប់ ចង្វាក់បេះដូងខុសប្រក្រតី សម្ពាធឈាមប្រែប្រួល កម្ដៅក្នុងខ្លួនកើនឡើងភ្លាមៗ រឹងសាច់ដុំ (ក្ដៅខ្លួនធ្ងន់ធ្ងរ(Malignant hyperthermia))។(លើកលែងករណីថ្នាំលាប ថ្នាំបាញ់ ថ្នាំបិទ ថ្នាំទឹក និង ថ្នាំបន្តក់ភ្នែក)។

ករណីថ្នាំចាក់បញ្ចូលក្នុងសរសៃឈាម：

ឱសថខាងក្រោម អាចប្រើរួមជាមួយនឹងឱសថនេះបាន ប៉ុន្តែត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះផលរំខានដែលអាចកើតមាន។

・ឱសថCimetidine - អាចធ្វើអោយកំហាប់ក្នុងឈាមនៃLidocaineកើនឡើង។

・ឱសថប្រភេទBeta blockers (Metoprolol, Propranolol, Nadolol) - អាចធ្វើអោយកំហាប់ក្នុងឈាមនៃLidocaineកើនឡើង។

・ឱសថRitonavir, Fosamprenavir calcium hydrate, Atazanavir sulfate - អាចធ្វើអោយកំហាប់ក្នុងឈាមនៃLidocaineកើនឡើង។

・អាហារបំប៉នដែលមានផ្ទុកសារធាតុSt. John’s Wort - អាចធ្វើអោយកំហាប់ក្នុងឈាមនៃLidocaineថយចុះ។

・ឱសថព្យាបាលជំងឺទាក់ទងនឹងចង្វាក់បេះដូងក្រុមទីIII (Amiodarone ជាដើម) - អាចធ្វើអោយសកម្មភាពរបស់បេះដូងថយចុះខ្លាំង។

ករណីថ្នាំចាក់តាមសាច់ដុំ：

ឱសថខាងក្រោម អាចប្រើរួមជាមួយនឹងឱសថនេះបាន ប៉ុន្តែត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះផលរំខានដែលអាចកើតមាន។

・ឱសថព្យាបាលជំងឺទាក់ទងនឹងចង្វាក់បេះដូងក្រុមទីIII (Amiodarone ជាដើម) - អាចធ្វើអោយសកម្មភាពរបស់បេះដូងថយចុះខ្លាំង។

ករណីថ្នាំចាក់ដោយកន្លែង：

・ឱសថព្យាបាលជំងឺទាក់ទងនឹងចង្វាក់បេះដូងក្រុមទីIII (Amiodarone ជាដើម) - អាចធ្វើអោយសកម្មភាពរបស់បេះដូងថយចុះខ្លាំង។

ករណីថ្នាំលាប ថ្នាំបាញ់ ថ្នាំបិទ ថ្នាំទឹក និង ថ្នាំបន្តក់ភ្នែក：

ឱសថខាងក្រោម អាចប្រើរួមជាមួយនឹងឱសថនេះបាន ប៉ុន្តែត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះផលរំខានដែលអាចកើតមាន។

・ឱសថព្យាបាលជំងឺទាក់ទងនឹងចង្វាក់បេះដូងក្រុមទីIII (Amiodarone ជាដើម) - អាចធ្វើអោយសកម្មភាពរបស់បេះដូងថយចុះខ្លាំង។

ករណីថ្នាំចាក់ប្រើនៅក្នុងការព្យាបាលមាត់ធ្មេញ：

・ឱសថព្យាបាលជំងឺទាក់ទងនឹងចង្វាក់បេះដូងក្រុមទីIII (Amiodarone ជាដើម) - អាចធ្វើអោយសកម្មភាពរបស់បេះដូងថយចុះខ្លាំង។

គ្រប់ទម្រង់ឱសថទាំងអស់：：

・ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឬស្ត្រីដែលអាចនឹងកំពុងមានផ្ទៃពោះ គួរប្រើឱសថនេះក្នុងករណីចាំបាច់តែប៉ុណ្ណោះ។

ករណីថ្នាំចាក់បញ្ចូលក្នុងសរសៃឈាម：

・កំហាប់ក្នុងឈាមដែលបង្ហាញប្រសិទ្ធិភាព 1.5～5.0μg/mL

ឱសថនេះមានសកម្មភាពទប់ស្កាត់គ្រឿងចម្លងអ៊ីយ៉ុងសូដ្យូម(Na+ Channel) ធ្វើអោយអ៊ីយ៉ុងសូដ្យូមមិនអាចចូលទៅក្នុងកោសិកាសាច់ដុំនៃបេះដូងឬសរសៃប្រសាទបាន ជាលទ្ធផល ឱសថនេះមានប្រសិទ្ធិភាពទប់ស្កាត់ការកើតឡើងនៃប៉ូតង់ស្យែលសកម្ម(Action potential)នៅក្នុងសាច់ដុំបេះដូងឬសរសៃប្រសាទញាណនិងចលនា បង្កជាអាការៈស្ពឹក។